《美國醫(yī)學(xué)會小兒科》雜志近日發(fā)表一份研究報告指出,現(xiàn)在美國有近四分之一的年輕人和五分之一的青少年處于糖尿病前期。而英國十年前的調(diào)查中已發(fā)現(xiàn)該國約有700萬人處于糖尿病前期,其中很大一部分是兒童和青少年。美國疾病控制與預(yù)防中心的醫(yī)學(xué)專家琳達(dá)·安德斯說:“目前處在糖尿病前期的青少年人數(shù)大幅度增加,他們未來變成2型糖尿病患者的情況,比其他人要高15倍。我們有責(zé)任提醒公眾警惕這種疾病的危害,改變青少年的生活方式刻不容緩。”
驚人!疾病呈現(xiàn)出低齡化趨勢
美國新奧爾良兒童內(nèi)分泌學(xué)醫(yī)生佩內(nèi)洛普·波利撰文解釋了糖尿病和糖尿病前期的原因和癥狀。波利醫(yī)生寫道:“以前一提到糖尿病,人們總是把它與成年人聯(lián)系在一起。如果有兒童患糖尿病,我們也會認(rèn)為他一定得的是1型糖尿病。可是現(xiàn)在不同了,越來越多的青少年得了2型糖尿病,在確診發(fā)病前,就是糖尿病前期。2012年以來,多達(dá)23%的青少年患糖尿病或者處于糖尿病前期,而且年齡呈現(xiàn)越來越小的趨勢,其中9%的孩子只有10歲。”波利醫(yī)生采用的數(shù)據(jù)得到了美國疾病控制與預(yù)防中心的證實(shí)。
波利醫(yī)生告訴家長,這種疾病是孩子的身體不能正確地處理食物,不能很好地利用食物能量,當(dāng)人體消化食物時,食物變?yōu)槠咸烟沁M(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),這時血液中的糖分升高,而由胰腺產(chǎn)生的胰島素則協(xié)助將能量送入細(xì)胞,供身體需要。當(dāng)孩子的身體不能產(chǎn)生足夠的胰島素,或者不能正確地利用胰島素,那么血液里就會保持高血糖狀態(tài),引起健康問題。患2型糖尿病的孩子,他們體內(nèi)分泌胰島素的功能健全,可是身體對胰島素不能正常回應(yīng),造成葡萄糖依舊不能進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮作用。以前這種疾病主要出現(xiàn)在成年人身上,現(xiàn)在卻有愈來愈多的青少年患病,而且主要出現(xiàn)在超重的青少年人群中。
糖尿病前期是指血糖含量水平高于正常值,但是還沒有達(dá)到糖尿病的程度。雖然他們還沒有真正患上糖尿病,但是仍舊處在健康危機(jī)之中。因?yàn)樘悄虿∏捌谟泻艽罂赡苻D(zhuǎn)變成為2型糖尿病,如果不加控制,容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎功能受損等許多癥狀。
警惕!女孩比男孩得病比例高
嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是,處在糖尿病前期的孩子,各種癥狀經(jīng)常不明顯,很容易被忽略。研究人員從持續(xù)多年的調(diào)研中總結(jié)出了處于糖尿病前期青少年的一些特點(diǎn):來自2型糖尿病家族史的孩子;來自患病人群較高的某些種族,如拉丁族裔、美國印第安人族裔、旅美的亞裔等;患有某些抗胰島素的疾病和處于抗胰島素身體狀態(tài)的孩子;使用某些治療精神病藥物的青少年。
醫(yī)生建議,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子身體出現(xiàn)異常癥狀,例如經(jīng)常感覺疲倦、總感到饑餓、嚴(yán)重口渴、視力模糊、手足有刺痛感,而且這些癥狀越來越嚴(yán)重時,一定要帶孩子去進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
美國梅奧診所的醫(yī)學(xué)科學(xué)家解釋說,目前2型糖尿病成因還不清楚,除了家族病史外,超重和肥胖,特別是腹部脂肪堆積,是一個重要的致病因素。醫(yī)生指出,存在肌肉之間和腹部的皮下脂肪對胰島素的正常利用起著抵抗作用,兒童體內(nèi)的脂肪抵抗得更強(qiáng)烈。也就是說,兒童和青少年比成年人更容易患2型糖尿病。
不喜歡運(yùn)動的兒童患2型糖尿病的幾率更高。因?yàn)殄憻挷粌H幫助孩子們保持體重,而且容易將葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量,也促進(jìn)身體細(xì)胞對胰島素的回應(yīng)和使用趨于正常。調(diào)查顯示,大部分孩子從身體發(fā)育期開始患病,從男女比例來講,女孩比男孩得病比例要高。
行動!引導(dǎo)孩子改變生活方式
美國研究人員發(fā)現(xiàn),近兩成2歲到19歲的美國孩子患肥胖癥,其中2歲到5歲兒童患肥胖癥的比例近年來增長迅速。
杜克大學(xué)研究人員分析了1999年到2016年全美大型樣本數(shù)據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),2016年2歲到19歲的美國孩子中有18.5%患肥胖癥,而1999年同一比例僅為14%。年齡越大,超重或肥胖的美國孩子越多,有41.5%的16歲至19歲美國孩子超重或肥胖。即使在2歲到5歲低齡兒童中,也有近14%的美國孩子患肥胖癥,1999年同一比例僅為9%左右。
英國的多項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2型糖尿病在年輕人中的發(fā)病率逐漸上升。英國糖尿病醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的專家建議青少年重視并預(yù)防這種疾病,并告訴家長們,預(yù)防此病需要兒童和青少年改變基本的生活方式,是一件時間長困難大的事情,千萬不能操之過急。
專家建議家長和健康顧問要心平氣和地與孩子談話,最好不要在孩子們急著開始下一件事之前匆匆提及,讓孩子從改變點(diǎn)滴小事做起,不能太過急躁,以免孩子有被壓制和懲罰的感覺,反而不認(rèn)真執(zhí)行。
很多孩子認(rèn)為他們感到饑餓是常態(tài),并非是患病或患病前期,而且也擔(dān)心改吃健康食品,不僅口感不好還會更容易挨餓。醫(yī)學(xué)專家們強(qiáng)調(diào),一定要讓青少年了解2型糖尿病的長期危害,肥胖正是該病的始作俑者。
家長應(yīng)該協(xié)助孩子控制身高體重指數(shù),定期檢查血糖水平和血壓情況。大部分青少年對此病不以為然,認(rèn)為只要吃藥,所有疾病都能夠治好。英國醫(yī)生對此發(fā)出警告,不要盲目相信藥物治療,預(yù)防和保持健康才是根本。
四招應(yīng)對
控制體重 成長中的孩子必須要攝入足夠的能量,因此家長應(yīng)該與保健醫(yī)生保持溝通,讓孩子懂得保持健康體重的重要性,避免過胖,或者身高和體重比例失衡。
增加運(yùn)動 美國兒科專家建議每個孩子每天做60分鐘的鍛煉,每周5次。如果孩子不能達(dá)到這個要求,那么每天進(jìn)行至少30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動,也會有益處。鍛煉可以是騎車、游泳和步行,最好是能夠使心跳加速的運(yùn)動。實(shí)際上孩子把玩耍和運(yùn)動混在一起,很容易會享受到其中的樂趣,因此家長只要多進(jìn)行督促,并且在可能的情況下,讓孩子參加運(yùn)動隊(duì),或是進(jìn)行全家活動,效果會很好。
注意營養(yǎng) 指導(dǎo)兒童和青少年吃健康食品,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。家長可以選擇高蛋白低脂肪的食材,增加蔬菜和水果,注意每餐中淀粉和糖的分量,保持營養(yǎng)均衡,避免過剩。多吃含有高纖維素的食品,容易讓孩子有吃飽的感覺,不會進(jìn)食過量。如果全家一起努力吃健康食品,那么孩子就不會有因?yàn)轭A(yù)防疾病被迫控制自己的感覺。
不能吸煙 吸煙對青少年危害更大。吸煙的糖尿病患者發(fā)生心臟病和循環(huán)系統(tǒng)疾病的可能性比不吸煙的患者高兩倍,并且將影響他們成年后的健康。
溫玉順