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3047798688@qq.com世界衛生組織警告稱，有關疫情已經結束的錯誤信息、取消口罩強制令、結束社交距離，以及更具傳播性的奧密克戎亞譜系BA.2在內的各種因素正在導致全球新冠病例的增加。
©世衛組織圖片｜世界衛生組織總干事譚德塞
在經歷了幾周的下降之后，全球報告的新冠病例再次增加，特別是在亞洲部分地區。
——世衛組織總干事譚德塞
在過去的一周里，各國向世衛組織報告的新冠病例增加了8%，有1100多萬例檢測呈陽性。
譚德塞指出，盡管一些國家減少了檢測，但病例仍在增加，“這意味著我們看到的病例只是冰山一角”。當病例增加時，死亡人數也會增加。
他補充說，預計各地疫情將繼續暴發，特別是在那些已經取消了預防傳播措施的地區，但許多國家的死亡率高得令人無法接受，特別是在易感人群中疫苗接種水平較低的國家。
譚德塞重申：“每個國家都面臨著不同的情況，面臨著不同的挑戰，但大流行還沒有結束。”
©世衛組織圖片｜世界衛生組織正在幫助各國提高對新冠病毒的檢測能力
多重因素的綜合作用
世衛組織新冠疫情技術負責人瑪麗亞·范·克爾霍夫解釋說，一系列因素正在推動全球病例的增加，首先是一種更具傳播性的變異株。
她警告說：“奧密克戎在全世界范圍內的傳播程度非常高。該變異株擁有亞譜系BA.1和BA.2，其中BA.2的傳播性更強，這是我們迄今看到的新冠病毒傳播性最強的變異株。”
在過去30天檢測的40多萬個樣本序列中，99.9%是奧密克戎變異株，75%對應于亞譜系BA.2。
她說：“我們沒有看到BA.2的嚴重程度增加。然而，隨著大量病例的出現，你會看到住院人數增加，我們已經在一個又一個國家看到了這種情況。”
造成新增病例增加的另一個因素是公共衛生和社會措施的取消。
克爾霍夫警告說，取消口罩強制令，取消社交距離，取消限制人們行動的措施，這為病毒的傳播提供了機會。
©世衛組織圖片｜世衛組織新冠疫情技術負責人瑪麗亞·范·克爾霍夫
“大量的錯誤信息”在人們中間造成了很大的混亂。這些錯誤信息認為奧密克戎是溫和的，認為疫情已經結束，認為這是我們必須應對的最后一個變異株。
——瑪麗亞·范·克爾霍夫
病毒尚未穩定
世衛組織突發衛生事件規劃執行主任邁克·瑞安強調，新冠病毒還沒有“穩定下來”，發展成為一種純粹的季節性疾病或可預測的模式。
他表示，認為“北半球的疫情已經結束了，現在我們必須等到明年冬天”的想法非常危險。“例如我們看到英國病例的激增，我們需要對此保持非常警惕和謹慎。”
瑞安補充說，這種病毒適應性非常強，而且很容易傳播，在免疫力減弱和疫苗不能很好地抵御感染的情況下，這種病毒可能會繼續在世界各地傳播。
他指出，新冠病毒有時會在某些地方快速傳播，然后轉移到另一個免疫力減弱的地區。病毒會增加易感性，會在這些易感區生存幾個月，直到另一個易感區打開。
他說：“這就是病毒的工作方式。專家們已經看到了類似脊髓灰質炎病毒的傳播模式。”
克爾霍夫也表示，“我們完全理解，世界需要繼續前進，也希望遠離新冠疫情，但這種病毒在人與人之間傳播非常高效，如果我們沒有正確的干預措施，病毒就會抓住繼續傳播的機會，病毒傳播得越多，變異的機會就越多。”
©基金組織圖片｜在哥倫比亞麥德林，人們在新冠疫情期間佩戴口罩
接種疫苗和提高警惕
世衛組織總干事譚德塞和兩位專家都談到了接種疫苗的重要性，指出大多數死亡病例仍然發生在未接種疫苗、老年人以及沒有全程接種有效疫苗的擁有潛在疾病的人群中。
瑞安敦促每個國家重新審視最脆弱人群的疫苗接種水平，并確保每個脆弱的人至少接種兩劑有效的疫苗。
克爾霍夫解釋說，數據顯示，新冠疫苗在預防嚴重疾病和死亡方面仍然非常有效，包括針對奧密克戎變異株。
她表示，世界還需要一個非常強大的新冠病毒監測體系，以了解該病毒的演變情況。
她強調說：“盡管我們面臨著所有的挑戰，但我們仍然需要繼續檢測，我們仍然需要保持強有力的測序工作，并確保我們共享的序列具有地理代表性。”
©兒基會圖片｜一名醫務人員將用過的新冠疫苗注射器丟棄在一個容器中
更新當前的新冠疫苗
疫苗成分技術咨詢小組日前發表聲明強調，除了防止重癥和死亡外，還需要開發新一代的新冠疫苗，以提供保護防止感染并預防傳播，由此使新冠疫苗接種產生更大的公共衛生影響。
一個重要目標是使疫苗除了誘導全身免疫外，還能夠引發粘膜免疫。第一份聲明中提出的方案之一是開發泛SARS-CoV-2或泛sarbecovirus疫苗。這種疫苗將可提供保護以有效預防變異株，應加快這方面的工作。
目前的疫苗以大流行初期傳播的病毒（祖病毒，例如GISAID：hCoV-19/Wuhan/ WIV04/2019）為基礎。自那時以來，病毒一直在發生持續和實質性進化，這種進化很可能會繼續下去，并導致新變異株出現。因此，可能需要更新當前新冠疫苗的成分。
對當前新冠疫苗成分的任何更新都要至少保證能繼續防止重癥和死亡，同時要確保能對傳播中和新出現的可能存在抗原差異的變異株產生廣泛的免疫反應。
更多疫苗成分技術咨詢小組關于新冠疫苗成分的最新考慮
• 由于需要關注的變異株的感染浪潮不同以及疫苗接種的類型、水平和時間不同，各國之間在人群免疫水平方面也不相同，但關于全球免疫狀況的可靠數據有限。任何經更新的疫苗的性能都可能因先前獲得的免疫的性質和程度而異。
• 當經更新的疫苗可供使用時，全球很大一部分人口將已經因接種疫苗和/或先前遭受感染而接觸過SARS-CoV-2。如上所述，任何經更新的疫苗的性能都可能因先前獲得的免疫的性質和程度而異。
• 關于病毒將如何繼續進化以及未來變異株的抗原特征，也存在相當大的不確定性。鑒于奧密克戎在全球范圍廣泛傳播，其持續進化的可能性很高，在能大規模生產和交付經更新的疫苗之前，可能會出現新的變異株。
• 世衛組織正在跟蹤奧密克戎變異株下的各種譜系，包括BA.1和BA.2。雖然數據在不斷涌現，但需要獨立地對這些譜系進行額外的抗原和病毒學特征描述，并與其他譜系進行比較。
• 雖然關于感染后對奧密克戎的免疫反應的證據正在迅速增加，但關于使用不同疫苗平臺開發的變異株特異性候選疫苗對變異株產生的體液和細胞介導免疫反應的廣度，程度和持久性數據仍然有限。
• 除了目前的COVID-19疫苗外，還有許多其他COVID-19疫苗處于臨床和臨床前開發的不同階段。疫苗成分技術咨詢小組關于COVID-19疫苗成分的任何決定將主要適用于當前的COVID-19疫苗。
疫苗成分技術咨詢小組的立場
疫苗成分技術咨詢小組歡迎在可行情況下，開發針對世衛組織指定為需要關注的變異株（包括奧密克戎）的變異株特異性候選疫苗并啟動相關臨床試驗。在這方面，疫苗成分技術咨詢小組正在已接觸過抗原的個體和未接觸過抗原的個體中尋找關于強有力的同源免疫反應的證據，以及已接觸過抗原的個體中的交叉反應數據。疫苗成分技術咨詢小組希望對各種相關疫苗平臺的任何改良疫苗收集一劑后和兩劑后的數據。
疫苗成分技術咨詢小組繼續鼓勵新冠疫苗生產商生成并向世衛組織提供關于現有的和變異株特異性新冠候選疫苗的性能數據，包括通過單價和/或多價疫苗對變異株產生的體液和細胞介導免疫反應的廣度、程度和持久性數據。疫苗成分技術咨詢小組將仔細考慮這些數據，將其作為關于新冠疫苗成分的更廣泛決策框架的一部分，使疫苗成分技術咨詢小組能夠就新冠疫苗毒株成分的任何必要調整發布更具體的建議，開發一種針對傳播中的主要變異株的單價疫苗，或者一種源于不同變異株的多價疫苗。
疫苗成分技術咨詢小組承認相關監管機構在根據當前已建立的監管途徑制定必要的評估要求方面具有獨立的作用和程序，同時世衛組織可以在確保世衛組織與其專家組、疫苗成分技術咨詢小組、監管機構和新冠疫苗制造商之間的協調、協作和持續信息交流方面發揮作用。
©亞洲開發銀行圖片｜在東京品川，通勤者戴著防護口罩
新冠病毒多邊領導人工作組強調疫苗公平
國際貨幣基金組織、世界銀行集團、世界衛生組織、世界貿易組織、聯合國兒童基金會、全球疫苗免疫聯盟、新冠疫苗國家準備就緒和交付工作事務全球首席協調員以及各主要疫苗生產商的首席執行官日前舉行高級別磋商，以確保向最需要的地方快速交付和開展接種疫苗活動。
多邊領導人工作組其后發表聲明表示，在過去幾個月，受奧密克戎變異株影響，世界各地新冠病毒傳播達到空前嚴重水平。在獲得新冠疫苗、檢測試劑和治療工具方面仍存在普遍的不平等現象，助長了大流行疫情。23個國家未能為本國10%人口全程接種疫苗，73個國家尚未實現40%的覆蓋率，預計有更多國家到今年年中無法達到70%覆蓋率目標。
主要集中在非洲的低收入國家面臨最大挑戰。在低收入國家中，只有7%的人全程接種了疫苗，而高收入國家全程接種率為73%。面對不斷演變的大流行疫情，保護世界上最貧窮國家人民的健康是一項優先重點。
盡管存在挑戰，仍取得了進展。去年的疫苗供應問題已緩解，出口限制已不是問題。現在必須努力重點支持各國提高疫苗接種率。考慮到不同國家面臨不同的政治、管理和能力挑戰，不能采取“一刀切”辦法。
國家面臨的常見障礙有：醫療保健基礎設施不足，例如欠缺倉庫和冷鏈能力；缺乏訓練有素的疫苗接種人員；管理多種疫苗具有復雜性；缺乏數據系統來支持開展疫苗接種運動；流傳錯誤信息；以及“疫苗猶豫”現象等。對此可以借鑒那些設法克服障礙并成功開展疫苗接種運動的國家（包括低收入國家）的良好經驗。
為結束大流行疫情，首先必須迅速部署資金，加快低收入和中等收入國家開發、生產和公平獲取新冠檢測試劑、治療工具和疫苗。向獲取新冠病毒工具（ACT）加速計劃提供充分資金極為重要。
