自去年起,新冠病毒不斷出現(xiàn)的變異株引發(fā)關注,特別是近期在廣州傳播的變異株,尤其引起民眾擔憂。
一些已經接種或正在接種新冠疫苗的民眾提出疑問稱:疫苗會不會對變異后的病毒沒效果?還有沒有必要接種疫苗?面對變異病毒,我們該怎么進行防控?
中國疾控中心流行病學前首席專家曾光接受澎湃新聞采訪時表示,變異病毒的傳播速度確實比之前快很多,但民眾也不必過分擔心。疫苗是針對所有的病毒而研制的,研制的過程一直都在調整中,而不是因為某一個突變株的出現(xiàn)做出調整。
復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏也專門發(fā)文表示,只要(有)疫苗的廣泛接種,才能建立起對病毒傳播的阻擋,一旦有病毒輸入,哪怕是變異病毒,其傳播速度也會大幅度減弱。
對于變異病毒的疫情防控,北京一高校免疫學教授在受訪時表示,疫苗接種目前仍是對疫情防控的很好方法,但無論是否接種過疫苗,都要按照疫情防控指南做好隔離和防控,戴好口罩,少聚集。
新冠病毒變異如何走向?
6月14日,世衛(wèi)組織舉行新冠肺炎例行發(fā)布會,世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示,現(xiàn)有證據(jù)表明,變異新冠病毒顯著增加了新冠肺炎在全球范圍內的傳播,導致全球大部分人的感染風險增加,這些人并未得到保護。目前新冠病毒的傳播速度超過了疫苗的分發(fā)速度。
此前,中國疾控中心研究員馮子健在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示,在廣州發(fā)生的疫情是由B.1.617.2變異株引起的,世界衛(wèi)生組織給這種變異株命名為德爾塔變異株。德爾塔變異株是印度首先報告的新冠病毒變異株。這種變異毒株最先在印度發(fā)現(xiàn),之后在不少國家也發(fā)現(xiàn)了大量感染這種變異毒株的患者。
馮子健介紹,現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)顯示,德爾塔變異毒株(下稱D株)的傳播能力比較強,是目前已經確定的幾個新冠病毒值得關注的變異株(VOC)里傳播能力最強的,它比過去的老的毒株傳播能力提高了100%,提高了1倍,也比英國首先發(fā)現(xiàn)的變異毒株的傳播能力提高了40%多。
張文宏在公開發(fā)文中指出,自去年起,新冠肺炎病毒不斷出現(xiàn)的變異株引發(fā)關注,尤其在廣州引發(fā)疫情的D株引起民眾恐慌。“一怕病毒變異,我們防控力量不能快過病毒,二怕病毒致病性升高,三怕疫苗沒用。”
他認為,病毒的變異使得新冠毒株的傳染性和致病性發(fā)生了變化。最早在英國流行的變異株使得傳染性增加56%左右。而其后發(fā)現(xiàn)的Beta病毒株也存在傳染性增加的情況。Gamma病毒株則可能增加1.4~2.2倍的傳播性。
他指出,由于這些變異株是最近在國際廣泛蔓延的主要病毒株,新近國際上發(fā)表的一系列學術論文提供了非常可觀的數(shù)據(jù),可以讓人們認清病毒的走向。
據(jù)張文宏分析,變異株目前有四個重要走向值得關注:一是病毒傳播速度確實越來越快了;二是病毒雖變異,致病性并未出現(xiàn)顯著的增加;三是疫苗對變異株的保護性逐漸明確;四是接種疫苗者可以間接保護周邊未接種的人,特別是接種率低的老年人與兒童。
“這些數(shù)據(jù)告訴我們,有效的疫苗接種不僅僅可以提高個體對病毒的抵抗力,更有助于提升全人群對病毒的抵抗力,顯著減緩病毒的傳播。”張文宏指出。
為什么打了疫苗還會被感染?
據(jù)廣州日報報道,廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院院長雷春亮表示,在這次本土感染病例中,發(fā)現(xiàn)有4例患者注射了第1針新冠疫苗,還沒來得及打第二針,就被感染了。
中國疾控中心流行病學前首席專家曾光接受澎湃新聞采訪時表示:“我們的疫苗是針對所有的病毒而研制的,它的抵御病毒變異的能力還是比較強的。但是我們的疫苗和其他疫苗一樣,都不具有百分之百的有效保護率,即使個別人是接種疫苗以后感染了新冠,也是意料之中的,對于整個接種群體中出現(xiàn)個別這種情況是正常的。”
曾光說,印度變異病毒傳播力確實比之前的更強,已經突破了多個國家的防線,而當印度突變毒株在廣州被發(fā)現(xiàn)之后,我國的防控也做出了很大的努力,目前病毒的傳播速度是非常慢的。“目前的防控效果還是比較好的,我們還要給廣東一點時間。”
北京一高校免疫學教授李皓(化名)接受澎湃新聞采訪時表示,疫苗的有效保護率不是百分之百,實際上不僅是我們國家有出現(xiàn)打疫苗后感染的,在美國以及其他國家也出現(xiàn)過類似情況。
李皓表示,其他的傳染病防控當中也有出現(xiàn)完成了免疫接種之后再感染的情況,所以這也是疫苗接種本身的一個正常現(xiàn)象,公眾不必為此過于擔心。
“從這次廣東的疫情來看,確診病例里面未接種過疫苗的人群轉為重癥或者發(fā)生重癥的比例顯著高于接種過疫苗的人,這表明接種疫苗對于這種變異株仍然有保護作用。”馮子健在此前的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上說,這是國內專家觀察到的現(xiàn)象,雖然觀察到的樣本數(shù)量較小,但和國外觀察到的其他疫苗對新的變異病毒保護性的特征是相似的。
張文宏發(fā)文披露了一個數(shù)據(jù):來自于英國的這12383個D株感染者,根據(jù)對126個住院患者進行的分析發(fā)現(xiàn),其中83人未接種過疫苗,僅有3人接種2劑。這說明在住院的患者中,完成兩針接種的比例僅2.3%,這說明絕大多數(shù)(占比97.7%)因為感染D株住院的人群中沒有接受過完整的疫苗接種。
張文宏認為,這個結果從實際臨床數(shù)據(jù)出發(fā),說明疫苗對于新冠突變株的保護(尤其是重癥病例發(fā)生)依然十分樂觀。說明雖然病毒的這些變異株對中和抗體和疫苗都有著不同水平的影響,但是總體來說各類疫苗對目前存在的所有突變株仍然有效。
病毒變異,該如何防范?
新冠病毒為了生存不斷變異,我們該如何防控?
“我們主要還是依靠管控措施。”李皓說,疫苗的接種對于新冠疫情的控制來說是個很好的方法,但無論是否接種過疫苗的人都需要嚴格按照我們國家的疫情防控指南做好隔離和防控。“還是不要聚集,還是應該戴好口罩。”
炎熱的夏天即將來臨。李皓建議,一些體弱的或者年老的人,在這種天氣下長時間戴口罩可能會影響呼吸,可能出現(xiàn)中暑等不適癥狀,所以要盡量的減少在公共場所的活動,這樣能夠減少戴口罩的時間,也是對身體的一種保護。
此外,老年人也要注意提升自身的免疫力。有吸煙習慣的人最好還是要戒煙,保護呼吸道的健康。對于有糖尿病以及其他心肺疾病的人群來說,要進行積極的基礎治療,并加以一定的鍛煉,來提高心肺功能。“最重要的還是說,減少多人聚集活動,或者減少到多人的公共場所,有不少老年人比較喜歡到茶館以及棋牌室進行娛樂活動,還是建議盡量少去。”李皓說。
對于非疫區(qū)的群眾,李皓認為,應該注意國家相關的防控措施,盡量減少到疫區(qū)的出差或者旅游,這樣才能更好地降低傳播風險。同時,在日常生活當中同樣要注意保持距離,佩戴口罩,減少傳播的風險。此外,要注意與境外回國人員的接觸,杜絕與隔離期間的入境人員的接觸。