16歲男生突發(fā)蛋疼，5天后一個睪丸壞死切除，醫(yī)生懷疑跟晚上這事有關(guān)

　　錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 曹曉萍

　　經(jīng)常會有人開玩笑說“閑得蛋疼”，可要是真的“蛋疼”，那可就要命了。不久前，余杭一位16歲的高中男生睡夢中突發(fā)“蛋疼”，可他沒引起重視，結(jié)果拖了幾天后壞死切除。想想都覺得痛！

　　16歲高中男生睡夢中突發(fā)“蛋疼”

　　5天后一個睪丸壞死切除

　　那天一大早，余杭區(qū)中醫(yī)院泌尿外科門診來了一位中學(xué)生，他手捂襠部，額頭上冒著豆大的汗珠，走路猶如鴨子，表情非常痛苦。接診的楊正家主任立馬讓病人進了診室，經(jīng)查看發(fā)現(xiàn)，小男生右側(cè)陰囊腫大、觸痛明顯。

　　原來，小男生5天前的凌晨就被右側(cè)陰囊疼痛給痛醒過，當時也有明顯腫大的癥狀，因為沒過多久就不痛了，所以沒重視。誰能想到，幾天后，右側(cè)陰囊又疼痛、腫脹，而且越發(fā)嚴重，他再也忍受不住了，才告知父母被送到醫(yī)院。

　　楊主任了解情況后，心中有一絲不安，“睪丸扭轉(zhuǎn)”四個字瞬間出現(xiàn)在腦海，便立刻安排急診手術(shù)，手術(shù)也證實了這位同學(xué)患的是睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　術(shù)中，楊主任發(fā)現(xiàn)這位同學(xué)的睪丸整整扭轉(zhuǎn)了兩圈，因為時間過長已經(jīng)淤血發(fā)黑并壞死。先通過手法復(fù)位后觀察了一段時間，遺憾的是血供沒有明顯好轉(zhuǎn)，無奈只能將其切除。隨后，為防止左側(cè)睪丸也出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，還專門進行了固定。

　　在手術(shù)室外等候的父母聽后差點崩潰，兩人拉著楊主任一個勁問。“對男人那方面會有影響嗎？”“會影響以后生孩子嗎？”楊主任耐心地一一解答了他們的疑問。首先是爸爸關(guān)心的，這位同學(xué)已經(jīng)發(fā)育，且從外觀上看生殖器發(fā)育得蠻好，理論上講一個睪丸能維持正常的性功能。其次是媽媽擔心的生育問題，少了一個睪丸，精子的數(shù)量和質(zhì)量都有所下降，但只要保護好另一個睪丸，也還是能夠孕育下一代的。于是，這對焦慮的家長才舒了口氣。

　　65%睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在青少年

　　冷天愛踢被子的男孩風險更高

　　男孩子發(fā)生要命的睪丸扭轉(zhuǎn)還不是偶發(fā)事件。就在今年春天，也是在一個濕冷天里，一個23歲的小伙子在睡夢中被一陣“蛋疼”叫醒。所幸，他沒有拖延，當即起床打車到就近的杭州市西溪醫(yī)院，經(jīng)檢查考慮是右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，于是馬上做了手術(shù)，最終血供恢復(fù)，有驚無險。

　　據(jù)了解，睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于任何年齡階段，最常見于青少年（12～18歲），約占65%。睪丸扭轉(zhuǎn)也可稱精索扭轉(zhuǎn)，是指睪丸和精索發(fā)生沿縱軸的異常扭轉(zhuǎn)，而導(dǎo)致陰囊急性嚴重疼痛，并且引起同側(cè)睪丸急性血液循環(huán)障礙，嚴重時可以導(dǎo)致睪丸缺血、梗死的情況。

　　因此，在沒有發(fā)生外傷的情況下，小男生要是突發(fā)一側(cè)陰囊疼痛，千萬得引起重視，最好立即前往醫(yī)院，如果是睪丸扭轉(zhuǎn)，最佳治療時間是6小時內(nèi)，要是超過12小時，情況往往就會糟到壞死切除，而更糟的是，要是拖延一兩周再去處理的話，另一側(cè)睪丸還可能發(fā)生免疫損傷，那時男性功能就真的“廢”了。

　　另外，根據(jù)臨床經(jīng)驗，楊主任發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生還有幾個特點：一是多發(fā)生在睡眠中或者睡眠后起床時，這是由于睡眠中迷走神經(jīng)興奮，提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加，使其發(fā)生扭轉(zhuǎn)；二是多發(fā)生在天冷的時候，遵循熱脹冷縮的規(guī)律，冷天陰囊收縮，睪丸的活動空間變大，發(fā)生扭轉(zhuǎn)的概率就增加。

　　所以，家有男娃的，未來幾個月要注意給孩子做好保暖工作，尤其是在晚上睡覺時，老踢被子的話可能會增加發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的風險。楊主任說，他這兩天跟高中男生及家長深入聊過，孩子那天白天的運動量比較大，晚上睡得特別沉，估計那睡姿也不太好，媽媽說晚上起夜還去幫他蓋過被子，可她顧得了一時管不了整晚，更不知道后面會發(fā)生這樣的慘劇。