濟南跨省和省內異地就醫醫療機構再擴容

　　“進一步擴大跨市異地就醫聯網結算覆蓋范圍，按照國家統一部署，2020年年底前基本實現符合條件的跨市異地就醫患者在所有定點醫院均可直接結算。”在濟南市日前印發的《關于進一步深化“放管服”改革優化營商環境重點任務分工方案》中，“異地就醫聯網結算”被列其中。據濟南市醫療保障局官方網站通報，截至11月，全市范圍內實現跨省和省內異地聯網的醫療機構達到了69家，實現省內異地聯網定點醫藥機構就醫購藥“一卡通行”。參保人在異地可用個人賬戶支付醫藥費用，切實解決職工墊資問題。全市范圍內個人賬戶省內異地通用定點醫院達到了90家，定點藥店達到了152家。

　　在醫療保障方面，2020年濟南力爭在全市全面建立職工長期護理保險制度，對護理服務機構實行協議管理，建立健全監督稽核等機制，加強對護理服務行為和護理費用使用情況的監管。據悉，長期護理險有三種形式，包括醫療專護，在定點醫護機構為參保人提供以安寧療護為主的醫療護理服務；機構醫療護理，是指定點醫護機構為參保人提供基本生活照料及相關醫療護理服務；居家醫療護理則指定點醫護機構為參保人提供上門照護或社區日間集中照護等基本生活照料及相關醫療護理服務。

　　此外，加強醫保基金監管也將成為濟南醫保一項重點工作，濟南市醫療保障基金監督管理暫行辦法規定，將加大聯合檢查、聯合懲戒力度，今年年底前實現全市定點醫藥機構檢查全覆蓋。對違法違規違約行為，根據情節嚴重程度予以協議處理、行政處罰以及追究刑事責任，并公開曝光欺詐騙保典型案例。