12月23日,記者從濟南市醫(yī)療保障局獲悉:濟南市2020年居民醫(yī)療保險,將于今年12月31日截止。濟南市2020年度居民醫(yī)保繳費自11月開始啟動,12月底結束。雖然過了集中繳費期可以補繳,但要在補繳到賬后的三個月后,才能正常享受居民醫(yī)保待遇。對此,濟南市醫(yī)療保障局工作人員表示:“還未參保繳費的市民可要抓緊時間了,可別因為繳費不及時影響享受待遇。”
那么怎樣參保,要繳多少錢?該怎么繳費呢?工作人員就這些問題給出答案。
一、參保范圍
濟南市居民醫(yī)保參保范圍是指除職工醫(yī)保參保人員和按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民:1.中小學階段在校學生、托幼機構在園兒童以及其他18周歲以下具有本市戶籍或持有本市居住證的居民;2.年滿18周歲,具有本市戶籍或持有本市居住證的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農村居民。
二、參保方式
城鎮(zhèn)居民:首次參保及續(xù)保的持身份證或戶口本到戶籍所在街道(鎮(zhèn))便民服務中心辦理參保手續(xù)。上年度正常參保的居民可通過稅務部門提供的繳費途徑直接繳費參保,不需再辦理參保手續(xù)。
學生兒童:由所在學校(托幼機構)負責統(tǒng)一匯總參保信息,報送所屬區(qū)縣醫(yī)保經辦機構辦理參保手續(xù)。
農村居民:到村委會辦理參保手續(xù)。
外地戶籍居民:非本市戶籍居民、少年兒童及新生兒,由參保人本人或其監(jiān)護人到居住證所在地街道(鎮(zhèn))保障中心辦理參保手續(xù)。
免繳費人員:重度殘疾、農村五保供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象等困難人員,以及符合濟南市撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保障政策規(guī)定的農村七至十級殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員,個人不繳費。每年參保期內須由本人(或家屬),到所屬參保機構申請辦理免繳費認定手續(xù)。如未在繳費期內辦理,則無法享受免繳費待遇。
三、繳費標準
成年居民個人繳費標準為每人每年300元,少年兒童和駐濟高校大學生個人繳費標準為每人每年200元。
四、繳費期和待遇享受期
2020年度的居民醫(yī)保集中參保繳費期為2019年11月1日至12月31日。參保居民在參保繳費期內足額繳納醫(yī)保費后可享受次年度居民基本醫(yī)療保險待遇,待遇保障期為2020年1月1日至12月31日。
集中繳費期內參保的,只需繳納個人繳費部分;錯過集中繳費期后申請參保的居民應補繳當年費用,補繳費用額為個人繳費和政府補助標準之和。補繳人員按規(guī)定辦理參保手續(xù)并完成繳費的,待遇享受等待期為3個月(等待期自繳費的次月起開始計算),等待期滿后發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定予以報銷。
首次參加濟南市居民醫(yī)保的大學生,可自參保當年的9月1日起享受醫(yī)療保障待遇。
五、繳費方式
參保人在醫(yī)保部門辦理完參保登記后可通過稅務部門提供的自行繳費或集中繳費兩種渠道辦理繳費手續(xù)。
★自行繳費
提供線下及線上兩種方式
線下繳費:分為銀行柜臺查詢繳費、銀行移動設備查詢繳費和辦稅服務廳查詢繳費。
線上繳費:主要包括電子稅務局網頁端繳費、移動辦稅平臺繳費、微信公眾號繳費和手機銀行繳費。
★集中繳費
部分村組、社區(qū)提供集中收繳服務;在校學生、在園兒童由學校統(tǒng)一收繳;部分區(qū)縣提供批扣服務。具體方式及分布以所在區(qū)縣稅務局及街道(鎮(zhèn))、學校通知為準。
繳費過程中出現繳費流程、繳費檔次等業(yè)務問題,可撥打納稅服務熱線12366咨詢;電子稅務局(包括微信、支付寶等第三方支付方式)操作問題,可撥打稅務部門技術熱線96005656咨詢。
新生兒自出生之日起6個月內參保繳費的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇;超過6個月參保繳費的,自繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。
新生兒在集中繳費期內出生的,可同時繳納出生當年和出生次年兩年的居民基本醫(yī)療保險費;在集中繳費期外出生,且已繳納出生當年醫(yī)保費的新生兒,應在集中繳費期內到參保機構辦理下一年度居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)。首次是辦理出生當年的參保繳費手續(xù),第二次是辦理2020年度參保繳費手續(xù)。