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3047798688@qq.com“叮鈴鈴”，6月1日9時許，一陣急促的鈴聲在解放軍聯勤保障部隊第九六〇醫院急診科響起。“喂！我是120，一青年男子高空墜落，生命垂危，請做好急救準備。”
15分鐘后，32歲的陳剛（化名）被120送至該院急診搶救大廳。隨行的同事告訴醫生，陳剛半小時前從單位四樓墜落，高度大約在12—15米。由于陳剛體重近300斤，這進一步加大了救治風險。經過數小時搶救，患者終于恢復了意識，搶救成功了。“接下來至少還要為他進行3次手術。”該院骨科主任醫師曹學成教授說。
近300斤男子從十幾米高空墜落
經搶救恢復意識的陳剛回憶起自己的經歷，仍然停留在事發當天早上。
“在單位上班，4樓的窗戶壞了，我就釘窗戶來著。”也許是由于體重過重，陳剛不幸墜落，“我們單位的樓層層高較高，4樓高度大約在12—15米。”
不幸中的萬幸，陳剛墜落后并非頭著地，因而傷到的主要是四肢，顱腦和腹部雖然也出現了創傷，但較四肢而言癥狀要輕一些。
即便如此，對于陳剛的搶救，仍是步步驚心。
“接到120電話后，我們立馬準備搶救，患者被送來后一看他體重過大，傷勢非常嚴重，就立馬給我們曹學成教授電話匯報，請他前來急診指導。”當天上午，值班的主治醫師周振宇說。
“能聽到我說話嗎？”正在科里進行交接班的曹學成接到電話后立馬趕到急診科，通過和陳剛的交流發現其意識淡漠，呼吸急促，言語不清，“幾乎快要休克了。”
醫護人員立刻為他測量血壓，彼時，陳剛的血壓值顯示為70/44mmHg，并持續下降。且頭面部、雙下肢多處創口滲血并骨質外露，初步評估ISS評分27分，患者生命垂危。
闖過休克關、呼吸關、感染關，身命體征趨于正常
時間就是生命。
該院創傷中心立即組建了由骨科、急診科、普外科、胸外科、麻醉科、重癥監護室等專家組成的多學科診療團隊。針對陳剛的病情進行準確評估并實施搶救。
“快，趕緊補液補血！”曹學成教授說，由于陳剛較為肥胖，通常使用的淺靜脈置管輸液方式無法做到，“因為根本摸不到他的脈搏。”于是，醫護人員改為股靜脈置管，難度大大提升。
同時，為他申請血液，快速輸血。“人體的體內血液含量大概是5000ml，患者被送到的時候，至少已經流了3500ml血了，失血過多。”骨科主任醫師張永先介紹，他們幫助陳剛闖過的第一關就是休克關。
值得注意的是，陳剛還出現了多臟器功能障礙，包括心臟、腎臟等多個臟器均出現了問題。
經過長達8個小時的搶救，陳剛生命體征趨于平穩，并于當天16:50轉至病房。
基于損傷控制原則，由骨科主任醫師張永先和主治醫師禚文昆為陳剛施行了右脛腓骨外固定架固定及雙側脛骨結節牽引術。
然而，就在6月1日損傷控制手術后的第二天，由于陳剛下頜骨出現了粉碎性骨折，出現了呼吸困難，醫護人員又為他加上了呼吸機。后來，陳剛又出現了血尿、肺部感染。直到6月12日，陳剛又闖過了呼吸功能關和感染觀，生命體征完全平穩。
當天20:40，陳剛被送往重癥監護室治療。目前患者各項生命體征平穩，等待后續手術治療。
患者和家屬最渴望盡快手術恢復功能
“現在我們已經為他用了清血栓的藥物，馬上會為他放置濾網用于清除血栓。” 張永先介紹，抗血栓治療十分必要，因為若血栓形成可能造成肺栓塞，從而導致死亡。
“醫生，請盡快給他做手術吧！他還這么年輕，是我們全家的頂梁柱！”陳剛的妻子小蕓（化名）說，當得知愛人出事后，第一反應就是懵了，“不停地哭，根本不知道怎么交流。”
直到陳剛生命體征趨于平穩，小蕓的精神也漸漸放松。目前兩口子最希望醫生趕緊為陳剛做手術，恢復身體功能。
“我們對他的整體治療思路就是第一步先保命，第二步再保住腿，第三步恢復功能。”曹學成說，陳剛的踝骨、小腿、膝蓋、大腿、脊柱、肋骨、股骨頸、下頜骨等大部分都出現了粉碎性骨折，“全身骨折高達16處，且之前傷及心臟、腎臟等多臟器，”雖然如今生命體征已趨于平穩，但他目前的身體狀況還較為虛弱，如果同時做這些手術，身體很可能無法承受，所以至少還要分為3次手術為他進行保腿、功能恢復等。
曹學成教授表示，近300斤的陳剛從十幾米高的高空墜落，出現了16處粉碎性骨折，且頭胸部都有嚴重創傷，這種情況的死亡率在50%以上。陳剛的搶救成功是解放軍聯勤保障部隊第九六〇醫院創傷中心重癥傷員救治水平不斷提升的體現。
