山東：醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好院感防控？

　　青島此次疫情發(fā)生后，院感防控引起了社會(huì)各界廣泛關(guān)注。10月17日青島市召開的疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，青島大學(xué)附屬醫(yī)院院感科主任、青島市院感質(zhì)控中心主任侯桂英，針對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院感防控提出專業(yè)建議。侯桂英表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先要嚴(yán)格落實(shí)門診三級(jí)預(yù)檢分診制度，把好入院各個(gè)關(guān)口：所有來院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診，落實(shí)“一看一測一查一問”措施；普通門、急診實(shí)行“一人一診一室”，嚴(yán)格落實(shí)“一米線、間隔坐、隨手消”，規(guī)范醫(yī)生接診流程，把牢守好第一道防線。

　　在門、急診預(yù)檢出的發(fā)熱患者，全部由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，按照全面篩查與專業(yè)篩查相結(jié)合的工作原則，規(guī)范和細(xì)化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程。發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置合理的“三區(qū)兩通道”（即清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道），各區(qū)設(shè)嚴(yán)格的物理隔斷，實(shí)現(xiàn)隔離留觀病人在病區(qū)的閉環(huán)管理。發(fā)熱門診還應(yīng)規(guī)范設(shè)置各功能區(qū)，確保“一人一診一室”，避免人員之間密切接觸，同時(shí)優(yōu)化隔離留觀室和隔離病房內(nèi)部環(huán)境，獨(dú)立設(shè)置衛(wèi)生間，做好隔離留觀病區(qū)管理這一重中之重。

　　在病區(qū)管理方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行24小時(shí)門禁管理，嚴(yán)格落實(shí)住院病人和陪護(hù)人須持3-7天內(nèi)核酸檢測結(jié)果入住病房；各病房樓入口均要監(jiān)測體溫，病人穿病員服出入病房、外出檢查，陪護(hù)人憑陪護(hù)證出入病房、陪病人檢查，其余時(shí)間不得隨便進(jìn)出病區(qū)；醫(yī)護(hù)人員憑胸卡出入病區(qū)并做好體溫監(jiān)測。

　　全院的消毒隔離工作，應(yīng)堅(jiān)持實(shí)行物體表面、設(shè)備、器械、空氣的日常消毒和終末消毒工作，并做好消毒效果實(shí)時(shí)監(jiān)測。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)做好醫(yī)療廢物、污水的規(guī)范處置、監(jiān)督檢查工作。

　　全院、全員院感防控培訓(xùn)，更是重中之重。侯桂英建議，要落實(shí)“一崗、一科、一策”防控方案，健全“三個(gè)一”內(nèi)部察糾機(jī)制（即成立一個(gè)院感防控專班、建立一本問題整改臺(tái)賬、記錄一本工作日志），持續(xù)開展全院、全員的大培訓(xùn)、大演練、大排查工作，使醫(yī)護(hù)人員“人人都是感控工作的實(shí)踐者”。侯桂英強(qiáng)調(diào)，尤其要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)用品正確穿脫流程的培訓(xùn)，從而降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)護(hù)人員和全體患者的安全。