山東濟南：@寶爸寶媽！脊灰疫苗免疫策略有調整

　　昨日，記者接到濟南舜玉社區一名家長反映，自己收到了社區醫院關于自家小孩需要接種脊灰補充針劑的短信提醒，對于接種原因家長表示疑惑和擔心，記者聯系到濟南市疾病預防控制中心，疾控中心的工作人員從補充接種原因、具體調整措施、接種原則、接種對象和時間安排幾個方面作出了詳細的解答，希望各位寶爸寶媽仔細閱讀，按要求到社區醫院進行補充接種。接種脊灰補充針劑原因：

　　脊灰，全稱脊髓灰質炎，又稱“小兒麻痹癥”，是由脊灰病毒引起的一種腸道傳染病。脊灰病毒主要侵犯人體中樞神經系統的運動神經細胞，導致肌肉特別是肢體肌肉發生不對稱遲緩性麻痹，并留下癱瘓后遺癥。我國雖然沒有野病毒感染病例，但全球范圍內仍有少數國家存在脊灰野病毒傳播，我國仍然存在發生輸入性脊灰野病毒及脊灰疫苗衍生病毒病例的可能。目前我國用于預防脊灰的免疫規劃疫苗有兩種：口服二價脊灰減毒活疫苗（bOPV）和脊灰滅活疫苗（IPV）；含脊灰疫苗成分非免疫規劃疫苗有吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌（結合）聯合疫苗（五聯疫苗）、脊灰滅活疫苗（IPV）。

　　脊灰免疫策略調整及目前的安排：

　　2016年5月1日前，使用三價脊灰減毒活疫苗（“糖丸”）完成4劑次免疫，2、3、4月齡和4歲。

　　2016年5月1日脊灰免疫策略轉換，調整為1劑脊灰滅活疫苗（IPV）+3劑二價（I型Ⅲ型）脊灰減毒活疫苗（bOPV），2月齡IPV，3月齡、4月齡、4歲各1劑bOPV。

　　2020年1月1日脊灰免疫策略調整為2劑次IPV+2劑次bOPV，2、3月齡IPV，4月齡和4歲各1劑bOPV。

　　脊灰疫苗策略調整以來，山東省2016年3月1日-2019年9月30日出生兒童僅完成1劑次II型脊灰疫苗常規免疫。研究顯示，接種1劑次IPV后II型脊灰抗體陽轉率僅為56.2%，而接種2劑次后可達到100%。因此，為降低II型脊灰病毒輸入傳播風險，確保山東省繼續保持無脊灰狀態，根據中國疾病預防控制中心《關于印發脊髓灰質炎疫苗免疫策略調整技術方案的通知》和山東省衛生健康委的統一部署，確定于2020-2023年分4年對山東省2016年3月1日-2019年9月30日出生兒童再免費接種1劑脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）。

　　接種對象：

　　2016年3月1日-2019年9月30日出生，且IPV（包括IPV成分的聯合疫苗）免疫史≤1劑的兒童。

　　接種原則：

　　1.所有該年齡段兒童應完成2劑次IPV接種，即此前無IPV免疫史兒童，本次接種2劑IPV；此前有1劑IPV免疫史兒童，本次再接種1劑IPV。

　　2.不同劑次脊灰疫苗之間接種間隔應≥28天，與其他疫苗接種的時間間隔按《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序說明》執行。

　　時間安排：

　　第一階段：2020年底前完成2016年3月-2016年12月出生兒童接種工作（2020年度未完成部分可于2021年盡早完成）。

　　第二階段：2021年完成2017年出生兒童接種工作。

　　第三階段：2022年完成2018年出生兒童接種工作。

　　第四階段：2023年完成2019年1月-9月出生兒童接種工作。

　　如果您的孩子于2016年3月1日-2019年9月30日出生，請按照以下步驟操作：

　　第一步：找到孩子的預防接種證。

　　第二步：查看孩子脊灰疫苗接種記錄。

　　如果孩子已滿4歲且完成了4歲那劑脊灰疫苗接種，看每一劑次接種的脊灰疫苗種類，如只接種1劑IPV或五聯疫苗，其余劑次均是脊灰減毒活疫苗（bOPV），需補種1劑IPV；如接種的均是脊灰減毒活疫苗（bOPV），需補種2劑IPV，第1劑IPV與上1劑脊灰疫苗之間以及兩針IPV之間均須間隔≥28天。

　　如果孩子已滿4歲但4歲那劑脊灰疫苗尚未接種，請及時帶孩子到預防接種門診接種相應脊灰疫苗。

　　如果孩子尚未滿4歲，按照前述時間安排于相應年度完成IPV接種。

　　哪些孩子不在本次IPV接種范圍內？

　　1.已經接種過2劑及以上脊灰滅活疫苗（IPV）的。

　　2.已經接種2劑及以上五聯疫苗的。

　　3.已經接種脊灰滅活疫苗（IPV）和五聯疫苗累計≥2劑次的，就不用再接種啦。

　　及時對適齡兒童進行IPV接種，可以提高適齡兒童II型脊灰抗體水平，使兒童獲得更好的保護。如果您對IPV接種工作存在疑惑，可致電各接種門診進行咨詢。由于目前處于新冠肺炎常態化防控期間，建議先預約再前往接種門診接種。