急性卒中！長治市中研附院助高齡老人溶栓成功

　　黃河新聞網(wǎng)長治訊（記者 王源）“快！快！疑似急性卒中，立刻開通溶栓綠色通道，靜脈溶栓小組做好一切準(zhǔn)備……”這是長治市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院對一例86歲急性缺血性卒中患者岳某進(jìn)行搶救的場面。3月23日，岳某突發(fā)急性缺血性卒中，不僅面臨失語、癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能威脅生命。在短短1小時(shí)黃金時(shí)間內(nèi)，該院靜脈溶栓小組及時(shí)的搶救、準(zhǔn)確的判斷、精湛的醫(yī)術(shù)，讓岳某重獲新生。

　　圖為：目前岳某已經(jīng)能夠下床自如行走

　　當(dāng)日下午2點(diǎn)，正在家中的岳某在活動(dòng)過程中，突然言語不利，左側(cè)肢體完全不能動(dòng)彈，家屬意識到情況不好，立刻撥打了120急救電話，接急救后，長治市中研附院急診科立即派出醫(yī)護(hù)人員趕到了患者家中，并向醫(yī)院報(bào)告了患者情況，時(shí)間刻不容緩，該院靜脈溶栓小組組長柴益庭了解情況后，果斷作出判斷，立刻開通溶栓綠色通道，靜脈溶栓小組時(shí)刻準(zhǔn)備溶栓，在患者還在救護(hù)車上，醫(yī)院內(nèi)一切救治準(zhǔn)備工作已經(jīng)全部就緒。

　　"患者到院后，急查腦部CT，未見出血，經(jīng)溶栓小組初步評估，患者神志清楚，言語不清，左側(cè)肢體完全癱瘓，且年齡偏大，基礎(chǔ)病較多，溶栓易出現(xiàn)并發(fā)癥。” 面對溶還是不溶的兩難選擇，柴益庭和主管醫(yī)生趙慧冷靜分析了患者病情，一致認(rèn)為，在醫(yī)院與家屬爭分奪秒情況下，患者發(fā)病時(shí)間尚短，在溶栓時(shí)間窗，雖年事已高，但是沒有絕對的禁忌癥，如果不積極處置，患者將面臨失語、癱瘓，生活不能自理等問題，應(yīng)該給予溶栓治療。

　　經(jīng)與患者家屬溝通后，全面分析，靜脈溶栓小組立即啟動(dòng)靜脈溶栓流程，有序進(jìn)入流程預(yù)案。溶栓團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)到位，靜脈通路打開，藥物緩緩進(jìn)入，完美控制血壓……在緊張有序的氣氛中，突然，波折出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者牙齦出現(xiàn)持續(xù)出血，經(jīng)了解得知患者曾于四年前做過心臟支架手術(shù)，當(dāng)時(shí)患者口服阿司匹林后出現(xiàn)過牙齦持續(xù)出血癥狀，經(jīng)多方治療無法止血，最后經(jīng)口腔科醫(yī)生手術(shù)后方才止住。面對眼前的情況，在床旁密切觀察患者的柴益庭和趙慧立即邀請口腔科主任馬廣周前來評估牙齦情況，經(jīng)過診斷，決定邊溶栓邊給予患者壓迫止血，隨后，血壓、心率，一切都往好的方向發(fā)展。溶栓完畢20分鐘后，患者病情就已經(jīng)明顯改善，與人溝通時(shí)言語清晰，左側(cè)肢體肌力基本恢復(fù)。

　　就在所有人都要松一口氣時(shí)，24小時(shí)觀察著患者病情的醫(yī)護(hù)人員突然發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)了變化，溶栓1天后，患者突發(fā)嚴(yán)重的心律失常，病情十分危急，隨后，柴益庭緊急邀請心病科主任王佐明進(jìn)行了會診，經(jīng)過及時(shí)有效的救治，患者的心率逐漸平穩(wěn)，身體狀態(tài)也逐漸好轉(zhuǎn)。

　　柴益庭介紹：“86歲的岳某也是目前長治市中研附院實(shí)施靜脈溶栓年齡最大的一位患者，再次刷新了醫(yī)院靜脈溶栓的紀(jì)錄。”現(xiàn)在，岳某身體狀況很穩(wěn)定，半個(gè)多月前，還躺在病床上面臨癱瘓的他，而今，已經(jīng)能夠下床自如地行走，康復(fù)出院，重新過上了正常的生活，又能與別人談笑風(fēng)生。

　　“感謝，真的太感謝了！”岳某的家屬忍不住對醫(yī)護(hù)人員贊嘆道，“抬著進(jìn)來，站著出去！”患者表示，長治市中研附院醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的搶救、準(zhǔn)確地判斷、精湛的醫(yī)術(shù)，才讓他重獲新生。

　　圖為：長治市中研附院腦病科一病區(qū)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

　　圖為：長治市中研附院腦病科一病區(qū)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

　　此次靜脈溶栓的成功實(shí)施，正是因?yàn)殚L治市中研附院及時(shí)開通了溶栓綠色通道，在多學(xué)科協(xié)作下，精準(zhǔn)治療，科學(xué)救治，充分體現(xiàn)了該院快速的反應(yīng)能力和危急重癥救治水平，時(shí)間就是大腦，急性缺血性卒中黃金三小時(shí)非常重要，“中研治中風(fēng)，中風(fēng)找中研”是中研人的承諾，為生命接力，為健康護(hù)航。