菏澤市醫(yī)保局：提高經(jīng)辦效率 為異地就醫(yī)備案辦理手續(xù)“瘦身”

　　為進(jìn)一步規(guī)范參保人員異地就醫(yī)備案程序，引導(dǎo)參保人員合理有序就醫(yī)，促進(jìn)醫(yī)保基金科學(xué)合理使用，菏澤異地就醫(yī)實(shí)行轉(zhuǎn)診備案制度。參保人員確需到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的，應(yīng)當(dāng)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)；未辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定提高個(gè)人負(fù)擔(dān)比例。

在市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保窗口，市民正在排隊(duì)辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案

　　菏澤市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任李杰向大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾呓榻B：“參保患者如需辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)，應(yīng)由主治醫(yī)生評(píng)估患者病情，病情達(dá)到轉(zhuǎn)診條件，主治醫(yī)生填寫《轉(zhuǎn)診信息表》，科室主任簽字。之后，由患者帶著《轉(zhuǎn)診信息表》和醫(yī)保卡到院醫(yī)保窗口辦理手續(xù)。”

　　除了上述情況外，異地安置人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地人員和異地急診人員，就醫(yī)時(shí)也應(yīng)進(jìn)行備案。“為了方便這四類異地人員就醫(yī)備案，市醫(yī)保局積極適應(yīng)新形勢(shì)，遵循新要求，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行了全面梳理，實(shí)現(xiàn)了辦事流程的最簡(jiǎn)、辦事效率最高，最大程度地方便群眾，讓群眾滿意。”市醫(yī)保中心異地就醫(yī)服務(wù)籌備組彭林說，目前，異地人員無需到經(jīng)辦服務(wù)大廳，可“菏澤醫(yī)保”小程序、電話、郵箱進(jìn)行備案。

市醫(yī)保服務(wù)大廳

　　此外，對(duì)未能聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的參保人員，出院后只需提供發(fā)票、費(fèi)用清單、出入院小結(jié)或入院記錄等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。為了最大限度的減輕參保人的墊資壓力，市醫(yī)保局嚴(yán)格按照對(duì)外承諾時(shí)限，10個(gè)工作日內(nèi)完成異地就醫(yī)單據(jù)的核銷。