山東省推進長期護理保險擴面提質

　　記者今天從山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會上獲悉，今年7月，經省政府同意，省醫(yī)保局會同相關部門印發(fā)了《關于推進長期護理保險擴面提質助力銀發(fā)經濟發(fā)展的若干措施》，對發(fā)揮長期護理保險資金配置和購買服務的杠桿作用，強化支持舉措助力銀發(fā)經濟發(fā)展作出全面、系統(tǒng)的部署。全省長期護理保險平均報銷比例達80%左右

　　建立長期護理保險制度，是積極應對人口老齡化、健全社會保障體系的重要舉措，主要保障長期失能人員的日常生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理服務費用。2023年底，山東省常住人口1.01億人，其中，60歲以上老年人口達2391萬，占比23.62%，是老齡人口總量最大且老齡化進程較快的省份。近年來，省醫(yī)保局會同有關部門探索建立起了“多元籌資、城鄉(xiāng)一體、醫(yī)護兼顧、市場主體”的長期護理保險制度體系，同時統(tǒng)籌用好長期護理保險政策，在激發(fā)銀發(fā)經濟發(fā)展?jié)摿Α⑴嘤聵I(yè)態(tài)等方面初步顯現(xiàn)出了賦能作用。

　　山東省擴大保障范圍，長期護理保險受益人員年齡段覆蓋全生命周期，參保人員因年老、疾病、傷殘等導致長期失能的，可按規(guī)定申請享受待遇。在重點解決重度失能人員基本護理保障需求的基礎上，部分市還將中度失能人員、重度失智人員納入保障范圍。

　　截至目前，全省長期護理保險參保人數(shù)超過5173萬人。長期護理保險平均報銷比例達到80%左右，累計有40萬人享受到長期護理保險待遇，基金支出109億元，在確保失能人員“接受到服務、住得起機構”的同時，也減輕了失能人員家庭經濟和事務性負擔。今年7月起，異地長期居住失能人員在居住地發(fā)生的長期護理保險費用，可憑有效費用憑證等，由參保地醫(yī)保經辦機構按規(guī)定報銷。

　　探索將符合條件的康復機器人等納入保險支付范圍

　　山東省創(chuàng)新管理服務，支持護理服務機構加快發(fā)展。支持將符合條件的護理服務機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構、具備醫(yī)養(yǎng)結合條件的社區(qū)養(yǎng)老服務機構納入長期護理保險定點范圍，共發(fā)展培育定點護理機構2908家。

　　各市普遍將協(xié)助進食/水、面/手/足清潔、沐浴、壓瘡預防護理及指導等生活照料項目，以及氧氣吸入、血糖測定、一般物理降溫、吸痰護理等醫(yī)療護理項目納入長期護理保險支付范圍，長期護理服務供給實現(xiàn)從“保基本”向“提質效”升級。

　　培育銀發(fā)經濟新業(yè)態(tài)方面，濟南、濱州等市將康復輔助器具租賃費納入長期護理保險支付，有效解決了“買不起”“買不到”的問題，也帶動了失能康復基礎設施、輔助設備研發(fā)生產和租賃服務業(yè)發(fā)展。目前，全省已有近千名失能人員享受到適宜的康復輔助器具租賃服務。同時，山東省還引導商業(yè)健康保險參與長期護理服務市場，開發(fā)多層次商業(yè)性長期護理保險產品。探索將符合條件的康復機器人、可穿戴設備等納入長期護理保險支付范圍，提升失能人員照護服務質量。長期護理保險的推行，拉動了全省城鄉(xiāng)勞動力就業(yè)近8萬人。

　　設立養(yǎng)老及相關專業(yè)的院校達275所、在校生23.7萬人

　　建立一支素質優(yōu)良、技能精湛的專業(yè)養(yǎng)老護理服務人員隊伍是做好養(yǎng)老服務工作的重要抓手。近年來，山東省圍繞“供得上”“留得住”“干得好”，多措并舉擴總量、促認同、強技能，養(yǎng)老服務人才隊伍建設取得明顯成效。

　　省級對每處設立養(yǎng)老服務專業(yè)的中職（技工）院校、高等院校分別給予80萬元—100萬元補助，全省設立養(yǎng)老及相關專業(yè)的院校達到275所、在校生23.7萬人，數(shù)量均居全國首位。吸引專業(yè)人才加入，設立大中專畢業(yè)生入職養(yǎng)老獎補政策，對入職養(yǎng)老機構的大中專畢業(yè)生，分別給予1萬元—2萬元的一次性入職獎補；鼓勵醫(yī)務人員到養(yǎng)老機構中的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，對醫(yī)養(yǎng)結合機構中的護理人員在職稱評審時實行單獨分組、單獨評審。

　　同時，暢通晉升渠道留人，組織養(yǎng)老護理員等參加職業(yè)技能等級評定，對取得職業(yè)技能等級的養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予一次性獎補，支持養(yǎng)老服務企業(yè)探索建立“新八級工”職業(yè)技能等級制度，拓寬技能人才職業(yè)發(fā)展通道。對符合條件的養(yǎng)老服務機構，落實一次性創(chuàng)業(yè)崗位開發(fā)、見習補貼、社會保險補貼、申請穩(wěn)崗擴崗專項貸款等政策，支持養(yǎng)老服務機構穩(wěn)定就業(yè)崗位。

　　將支持二級及以下醫(yī)療機構轉型為醫(yī)養(yǎng)結合機構

　　隨著人口老齡化進程的加快，醫(yī)療健康和養(yǎng)老服務越來越受到各界的關注。山東省是首個全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省，近年來積極探索醫(yī)養(yǎng)結合新路徑、新模式，老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)實現(xiàn)良性融合發(fā)展。下一步，將持續(xù)支持符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構積極申報長期護理定點單位，支持二級及以下醫(yī)療機構轉型為醫(yī)養(yǎng)結合機構或利用閑置資源開展醫(yī)養(yǎng)結合服務，進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構簽約合作，不斷滿足失能老年人醫(yī)養(yǎng)需求。

　　解決好失能老年人的長期照護問題，是醫(yī)養(yǎng)結合工作的出發(fā)點和落腳點。山東省將推動居家護理、機構護理服務資源整合發(fā)展，為老年人提供醫(yī)療、康復、護理、安寧療護等整合服務。通過家庭醫(yī)生簽約和“護理網+護理”等方式，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸到居家社區(qū)，實現(xiàn)送醫(yī)上門，資源下沉。開展醫(yī)養(yǎng)結合機構質量提升行動，鼓勵規(guī)模化、連鎖化、品牌化護理服務機構發(fā)展，全面提升服務質量。探索將符合規(guī)定的康復服務、安寧療護等項目納入長期護理支付范圍，讓更多老年人受益。

　　圍繞健康養(yǎng)老、康復輔助器具、智慧醫(yī)療等重點領域，山東省將加快推進創(chuàng)新鏈和產業(yè)鏈跨區(qū)域深度結合，培育打造若干先進健康養(yǎng)老制造集群。加大康復護理、康復輔助、智能看護、智慧養(yǎng)老系統(tǒng)等產品研發(fā)推廣力度，豐富老年人生活護理、日用輔助等養(yǎng)老產品供給。引導企業(yè)開發(fā)購物、出行、物流、家政等適老化互聯(lián)網應用軟件，為老年人提供多層次、多樣化健康養(yǎng)老產品和服務。