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醫保定點醫藥機構的設立，可以說是極大緩解了群眾看病貴、買藥貴的問題。隨著新鄉市醫療保障工作的穩步推進，醫保定點醫藥機構的數字也在增多，記者從市醫保局獲悉，昨天下午，又有29家醫藥機構獲得了醫保定點醫藥機構的資格。
8月27日下午，新鄉市醫保局正式與11家醫藥機構代表，簽署了今年全市首批29家醫藥機構的醫保定點醫藥機構服務協議，其中醫療機構4家、零售藥店25家，這意味著新鄉市又多了29家可以開展醫保服務的醫療機構和藥店，群眾買藥更加方便了。
醫保定點醫藥機構到底是什么呢？其實就是我們通常在藥店、醫院看到的懸掛著醫保定點字樣公示牌的一系列醫療機構，只有在取得這樣的資格后，藥店、醫院才可以開展類似刷卡買藥、治療結算這樣的醫療服務，否則都是違法、違規的。
新鄉市醫療保障部門一直將定點醫藥機構審核、檢查工作作為重中之重，今年自然也不例外，今年新的醫保定點醫藥機構協議不僅在程序上更加嚴格，而且在內容上更加惠民。
新鄉市醫療保障局黨組成員 副局長 郭明春：把落實國家省市正在組織的藥品和醫用耗材集中采購成果在醫療機構的運用，寫入了兩定協議的內容。
此外，新的醫保定點醫藥機構協議還體現了醫療領域“放管服”的改革成果。
新鄉市醫療保障局黨組成員 副局長 郭明春：新增醫療機構，正常經營三個月以上，我們就允許他進行申請。
另一方面，新的醫保定點醫藥機構協議還嚴格了辦理流程和管理辦法，公示牌統一制作、統一規格、統一懸掛，并建立了更加健全的退出機制。
新鄉市醫療保障局黨組成員 副局長 郭明春：對于欺騙手段、提供虛假材料取得定點資格，或者取得定點以后，存在違法違規行為，套取基金、欺詐騙保，我們將堅決取消定點資格。
取得定點資格之后，并不是一勞永逸。記者了解到，下一步，新鄉市醫療保障部分還將加大監督、執法力度，確保定點醫藥機構合法、合規運營。
新鄉市醫療保障局黨組成員 副局長 郭明春：日常檢查每年普查不少于兩次，對一些專項檢查，在監督檢查過程中，發現一些集中或者部分集中存在的問題，我們將采取專項檢查，專項檢查每年不會少于4次
在簽約儀式上，11家醫藥機構負責人現場表態，會嚴格遵守醫保定點醫藥機構協議內容，全力保障醫保基金安全。
醫保定點醫療機構代表 牧野區牧東社區衛生服務中心主任 楊秀萍：這次醫保定點醫療服務機構的簽訂，對我們牧東衛生服務中心服務的一個肯定，這是一份榮譽，也是一份責任。我們一定嚴格按照協議執行，堅決維護醫保基金的安全，杜絕有損基金安全的違法行為，同時提升我們的醫療服務能力，為廣大人民群眾提供優質的服務。
醫保定點零售藥店代表 河南張仲景大藥房股份有限公司 新鄉市區域經理 安衛娜：在今后經營過程中，我們一定嚴格遵守醫保政策，切實履行新增醫保定點服務協議管理辦法，不斷提升服務質量，為我們新鄉廣大市民提供最貼心的用藥指導、最安全用藥產品、最溫暖的親情服務。
想要成為醫保定點醫藥機構其實并不是件容易的事，為了保障全市醫療保障工作的穩步開展，市醫保局不僅嚴把“入門關”，還強化了對已經取得資格的醫藥機構的日常管理，切實維護群眾醫保待遇。
根據今年新鄉市醫保局出臺的醫藥機構醫療保障定點申請辦理流程，對于想要入圍“醫保定點醫藥機構”的醫藥機構來說，準入“門檻”是非常高的，不僅要提供一系列的材料證明，存在以下情況的，均不予受理。
醫療機構存在下列情形之一的，不予受理定點申請：
醫療機構正常運營不足3個月。
以醫療美容、輔助生殖、生活照護、種牙植牙等非基本醫療服務為執業范圍的。
未執行基本醫療服務政府指導價的。
受醫保部門處罰期未結束或經濟處罰未繳清的。
以弄虛作假等不正當手段申請醫療保障定點，自發現之日起未滿3年的。
醫療機構因違反醫保有關法律法規，終止協議未滿3年或已滿3年但受醫保部門經濟處罰未繳清的。
原定點醫療機構因法定代表人、主要負責人和實際控制人嚴重違法違規導致終止協議，未滿5年又成立新醫療機構并擔負法定代表人、主要負責人和實際控制人的。
法定代表人、主要負責人和實際控制人被列入失信人名單的。
由省級以上醫療保障行政部門規定的其他不予受理的情形。
零售藥店出現下列情形之一的，不予受理定點申請：
1.零售藥店正常運營不足3個月。
2.被醫保部門或其他相關部門做出行政處罰或責令整改，處于處罰期或整改期內的。
3.以弄虛作假等不正當手段申請醫療保障定點，自發現違規行為之日起未滿3年的。
4.曾因違法違規被終止服務協議未滿3年或已滿3年但受經濟處罰未繳清的。
5.原定點零售藥店因法定代表人、主要負責人和實際控制人嚴重違法違規導致終止協議，未滿5年又成立新藥店的。
6.法定代表人、主要負責人和實際控制人被列入失信人名單的。
7.由省級以上醫療保障行政部門規定的其他不予受理的情形。
醫保定點醫藥機構不僅準入門檻高，而且監管制度也十分詳細，出現以下問題后，立即取消定點資格，并向社會公示。
定點醫療機構發生以下違約行為之一的，經辦機構應終止服務協議，并向社會公布終止協議的醫療機構名單：
（一）服務協議有效期內累計2次及以上被中止協議或中止協議期間未按時限要求整改或整改不到位的。
（二）經辦機構根據協議約定和績效考核結果決定應當終止協議的。
（三）以弄虛作假等不正當手段申請取得醫療保障定點的。
（四）經醫保部門和其他有關部門查實定性有欺詐騙保行為的。
（五）為非定點醫療機構（與定點醫療機構簽訂合同報經辦機構備案的第三方服務機構除外）或處于中止協議期間的醫療機構提供醫療費用結算。
（六）醫療保障行政部門或基金執法監督機構在監督執法中，發現定點醫療機構存在明顯違法違規行為或可能造成醫保基金重大損失的。
（七）拒絕、阻撓或不配合醫保部門開展監督檢查，情節惡劣的。
（八）定點醫療機構停業或關閉后未按規定向經辦機構報告的。
（九）被吊銷、注銷《醫療機構執業許可證》的。
（十）被發現重大信息發生變更但未辦理變更的。
（十一）法定代表人或主要負責人不能履行義務，或有違法失信行為的。
（十二）定點醫療機構主動提出終止協議的。
（十三）法律法規和規章規定的其他應當終止的情形。
點零售藥店出現下列情形之一的，經辦機構應終止服務協議，并向社會公布終止協議的零售藥店名單：
（一）服務協議有效期內累計2次及以上被中止協議或中止協議期間未按時限要求整改或整改不到位的。
（二）經辦機構根據協議約定和績效考核結果決定應當終止協議的。
（三）發生重大藥品質量安全事件的。
（四）以弄虛作假等不正當手段申請取得醫療保障定點的。
（五）偽造、變造醫保藥品“購、銷、存”票據和賬目、偽造處方或參保人費用清單，騙取醫保基金的。
（六）將非醫保藥品或商品串換成醫保藥品，倒賣醫保藥品或套現的。
（七）為非定點零售藥店、中止協議期間的定點零售藥店或其他機構進行醫保費用結算的。
（八）將醫保結算設備轉借或贈與他人，改變使用場地的。
（九）醫療保障行政部門或基金執法監督機構在行政執法中，發現定點零售藥店存在明顯違法違規行為或可能造成醫保基金重大損失的。
（十）拒絕、阻撓或不配合醫保部門開展監督檢查，情節惡劣的。
（十一）《藥品經營許可證》或《營業執照》的被吊銷以及失效；
（十二）被發現重大信息發生變更但未辦理變更的。
（十三）法定代表人或主要負責人不能履行義務，或有違法失信行為的。
（十四）同一統籌區內的連鎖零售藥店其中一家因違反醫保相關規定被終止服務協議的，相同法人的其他連鎖藥店同時終止。
（十五）定點零售藥店主動提出終止協議的。
（十六）法律法規和規章規定的其他應當終止的情形。
醫保定點醫藥機構不僅門檻高、制度嚴，在日常監管上也不放松。
新鄉市醫療保障局黨組成員 副局長 郭明春：借助簽約儀式，將進一步加強對定點醫療和定點零售藥店監督和管理，規范提升服務行為，提升為百姓服務意識，進一步增強定點醫藥機構對群眾服務水平。
在這樣的監督機制下，新鄉市醫療保障工作穩定推進，2019年，市本級簽訂醫保定點醫藥機構協議的540家醫藥機構，除一家機構因公司經營權撤銷，取消定點資格外，無一家取消定點資格的情況出現。
國藥控股新鄉有限公司一橫街店店長 任洋洋：制度的完善并不是捆綁我們，我覺得是更好地完善我們，完善我們門店，完善我們公司，完善我們每個人，最后獲益的還是老百姓，老百姓以后買藥更安全更放心。
