不負生命之托——邯鄲市第一醫(yī)院婦二科團隊多學科聯(lián)合診療為晚期卵巢癌患者打通“生命通道”

　　卵巢癌，被譽為“沉默的殺手”和“婦癌之王”，卵巢自身解剖結(jié)構(gòu)使得多數(shù)病例在晚期得以診斷，增加治療難度。然而，“新輔助化療（neoadjuvant chemotherapy，NACT）＋間歇性腫瘤細胞減滅術(shù)（interval debulking surgery,IDS）＋化療”治療策略為晚期卵巢癌患者帶來曙光。本文通過一例晚期卵巢癌患者真實救治經(jīng)歷，深入探討多學科診療聯(lián)合NAST＋IDS＋化療在臨床應(yīng)用及其價值，為晚期卵巢癌患者打通“生命通道”。

　　晚期卵巢癌破局之道—多學科聯(lián)合NAST+IDS+化療。

　　80歲的李阿姨因食欲減退、持續(xù)性腹脹和下腹隱痛，初期自行按胃腸問題處理，效果不佳。后期腹脹愈發(fā)明顯，腹圍明顯增大，行走呼吸困難；經(jīng)多方打聽后就診于邯鄲市第一醫(yī)院婦二科專家門診，李曉丹主任詢問病史、查體后，初步診斷為晚期卵巢癌，遂收治入院。

　　 “哪怕只有1%的希望，我們也要盡100%的努力為患者爭取生機”。本著一心為群眾、全力為患者的理念，婦二科團隊立即協(xié)調(diào)腫瘤科、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、影像科、病理科、腎內(nèi)科、普外科、營養(yǎng)科等多學科聯(lián)合診療討論（MDT），在MDT團隊協(xié)作下，為其行晚期卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)，歷經(jīng)4個多小時生死時速，手術(shù)成功完成，實現(xiàn)腫瘤無肉眼殘留，手術(shù)效果理想，后轉(zhuǎn)入普通病房，患者術(shù)后恢復良好，按時出院并繼續(xù)接受術(shù)后輔助化療。

　　新輔助化療—為晚期卵巢癌創(chuàng)造手術(shù)條件

　　新輔助化療是在術(shù)前給予患者化療藥物，以期達到縮小腫瘤體積、提高腫瘤切除率、降低腫瘤復發(fā)和腫瘤細胞擴散的風險。新輔助化療可促使腫瘤細胞進入“休眠”狀態(tài)，降低術(shù)中、術(shù)后風險，達到滿意腫瘤細胞減滅術(shù)（R0）。同時有利于加速腹腔積液的吸收，改善患者的全身狀態(tài)。新輔助化療聯(lián)合手術(shù)也可降低患者術(shù)后并發(fā)癥，加速術(shù)后康復。

　　多學科團隊（MDT）—筑起堅實健康防線

　　卵巢癌絕非“一切了之”，術(shù)后需規(guī)范治療。邯鄲市第一醫(yī)院婦二科團隊開展多學科會診（MDT），為晚期卵巢癌患者提供了全面評估和個性化治療方案。全力打造了高質(zhì)量有品質(zhì)的區(qū)域醫(yī)療高地，為患者的健康筑起了一道堅實的健康防線。