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青海嚴(yán)打欺詐騙保 追回醫(yī)保基金800多萬元

來源:新華網(wǎng)編輯:馬永欣發(fā)布時間:2019-12-05 19:31:18

  新華社西寧12月5日電(記者央秀達(dá)珍)記者近日從青海省醫(yī)療保障局獲悉,青海持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保,已處理定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1772家,追回醫(yī)保基金810.07萬元。

  據(jù)介紹,一年以來,青海在全省范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動,集中打擊三個方面騙保行為:針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點查處誘導(dǎo)參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)、協(xié)助參保人員套取醫(yī)保基金、虛記或多記醫(yī)療服務(wù)費用等行為;針對定點零售藥店,重點查處串換藥品、刷卡套取基金等行為;針對參保人員,重點查處通過票據(jù)造假騙取基金等行為。

  此外,青海省建立打擊欺詐騙保部門聯(lián)席會議制度和舉報獎勵機(jī)制;開展醫(yī)保政策法制宣傳月,聘請892名醫(yī)保社會義務(wù)監(jiān)督員進(jìn)行日常監(jiān)管;開展“放心藥店”評選活動,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身管理,依法經(jīng)營,誠信經(jīng)營,有效防范醫(yī)保基金“跑冒滴漏”。

  截至目前,全省共檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3039家,處理定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1772家,暫停醫(yī)保刷卡結(jié)算服務(wù)302家,解除服務(wù)協(xié)議14家,實施行政處罰5家,約談?wù)摹⑼▓笈u1337家,追回醫(yī)保基金810.07萬元,曝光違規(guī)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)104家,對欺詐騙保行為形成有效震懾。


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