孩子的身高增長有兩個高峰期

　　“你家娃多高了？”“我家娃這幾個月好像沒長個兒，咋辦啊？”孩子的身高，是家長們經常聊的話題之一。無論男孩還是女孩，家長們都希望自己的孩子能長得高。孩子個子不高是否正常，如何判斷？本期，北京中醫藥大學東方醫院兒科副主任醫師劉奕跟家長們聊聊孩子身高的話題。

　　孩子現在的身高是否正常？

　　家長們可能都有感受，孩子的身高生長并不是勻速的，年齡越小增長得越快，1歲以內的孩子生長最快，衣服看著看著就小了。新生兒出生時身長平均為50cm，生后第一年身長增長最快，約為25cm，其中前3個月約增長12cm。第二年生長速度減慢，約10cm左右，也就是2歲時孩子身長約85cm。2周歲后至青春期身高(長)增長平穩，每年增高6-7cm，最少不應低于5cm。進入青春期，身高增長出現第二個高峰，其增長速率約為學齡期的2倍，持續2-3年。女童較男童略早開始2年。

　　所以，家長們可以回憶一下，自己的孩子一年長高了多少，建議家長給孩子做個記錄，每3～6個月記錄一次孩子的身高和體重，看看孩子每年的身高體重增長了多少。

　　孩子個子不高是不是有問題？

　　有的家長覺得自己的孩子比同齡的矮，很是焦慮，是不是“矮小癥”？如果想知道自家的孩子是不是“矮小癥”，首先我們要了解什么是矮小。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差（-2SD,標準線稱SD）。這里提醒家長，有以下情況可能提示孩子生長緩慢：①孩子身高增長在2歲以前每年小于7厘米；②5歲到青春期的身高增長每年小于5厘米；③青春期身高增長每年小于6厘米。

　　若發現孩子有上述情況，建議帶孩子到醫院就診，以進一步明確診斷，早期干預，不要錯過孩子的最佳生長時期。

　　矮小癥就是要打生長激素治療嗎？

　　患有矮小癥就是要打生長激素嗎？其實不然。矮小只是一個癥狀而已，那么造成矮小有很多的病因，生長激素缺乏或是生成不足只是造成矮小的一個原因而已，還有家族性矮小，生長激素不敏感，骨骼發育障礙以及一些內分泌的疾病都有可能造成矮身材。根據不同病因采取相應的治療。中醫認為腎主骨，為先天之本，脾主肌肉四肢，為后天之本，中醫藥健脾補腎，能夠促進孩子的骨骼及肌肉的生長。臨床上見到的孩子個子偏低，大多數屬邊緣性矮小癥，對于這樣一些孩子，可以早期進行中醫中藥干預治療。

　　對正常偏矮的孩子，家長日常要這樣做

　　個子偏矮小的孩子，除了中醫中藥干預治療外，建議家長從日常養護做起。①保證孩子充足睡眠，加強彈跳類的運動，以促進其長高。②要注意營養均衡，培養良好的飲食習慣，改善小兒的營養狀況。③不宜給孩子進食補品，避免刺激兒童提早發育，造成性早熟，反而導致最終身材矮小。

　　最后，需要特別提醒家長，應給孩子做好定期體檢，并加以記錄，觀察孩子身高增長速度變化，建議每3~6個月檢查一次，發現異常，及時就醫。