近年來,我國呼吸系統疾病發病率呈上升趨勢,尤其在冬春季節,新冠感染、流感等疾病高發,咳嗽等呼吸道癥狀頻頻出現,這不僅嚴重影響公眾健康,對日常的人際交往也造成很大影響。而目前針對呼吸系統疾病引發的咳嗽等癥狀,臨床治療主要以對癥用藥為主,存在用藥可能帶來不良反應、病情易遷延不愈等問題。因此,臨床迫切需要探索新的治療方案,以實現癥狀的快速有效控制和病情的切實改善。
在此形勢下,中醫藥憑借其獨特的理論體系和豐富的臨床實踐經驗,逐漸展現出優勢,為安全有效緩解患者癥狀提供了新的思路和方向。為進一步加強呼吸系統疾病的規范化防治,充分發揮中醫藥優勢,提升咳嗽的規范化診療水平,“清咳行動-百城行”專家研討會項目將攜手呼吸系統疾病領域權威專家,共同開展咳嗽領域規范化防治經驗交流活動。
近日,該項目濟南站線下會議順利舉行,山東大學齊魯醫院曲儀慶教授、山東省立醫院王永剛教授、泰安市中醫醫院李平教授等權威專家學者出席會議,領域內專家齊聚一堂,深入剖析探討呼吸系統疾病引發咳嗽的病理機制、治療策略以及研究進展,會議主題精彩紛呈,其中以連花清咳片為代表的中藥在治療中所展現出的獨特優勢價值成為會議焦點。
中醫化痰止咳法應對呼吸系統疾病關鍵病理機制效果顯著
王永剛教授在會上作題為《化痰止咳干預氣道黏液高分泌的研究》的學術報告,從治療機制入手分享了應對呼吸道疾病引發咳嗽的重要方法和臨床證據。他提到,氣道黏液異常分泌是在呼吸系統疾病中普遍存在的一種病理現象,它的主要表現即為咳嗽、咳痰,這也是導致呼吸系統疾病反復發作、遷延難愈或發展加重的關鍵因素。對此,中醫“化痰止咳”法可作為干預該病理現象的重要治法,對于臨床中常見的急性支氣管炎、慢阻肺急性發作、新冠病毒感染等多種呼吸系統疾病治療都具有重要價值。
從中醫角度來看,氣道黏液高分泌可以理解為“痰”,“痰乃津液所化,其為病也,為咳為喘”,想要治療咳嗽需要先去除痰液;同時,由于痰主要儲存在肺內,肺主要功能為氣機升降,所以治痰還需“理氣”;而痰濁蘊肺容易化火,因而呼吸道急性感染患者多以痰熱壅肺證為主,所以化痰、理氣、清熱是治療痰熱壅肺證所致咳嗽咳痰的一個重要治法。
通過經典名方麻杏石甘湯、清金化痰湯化裁而成的創新中藥連花清咳片就是應用上述治法止咳化痰的代表藥物。王永剛教授介紹,該藥物組方順應肺之生理特性,以宣肺驅邪為主,清泄肺熱,化痰順氣,兼顧肺之清潤肅降之性,從而使熱祛痰消,肺之宣發速降各復其職,咳嗽、咳痰、發熱等諸癥皆消。
基礎研究發現,連花清咳片的多種藥物成分具有“清肺化痰,高效止咳”的作用特點,能夠抗病毒、抑菌、抑制氣道炎癥反應,改善纖毛結構及功能,從而減少痰液生成、降低痰液粘度、促進痰液排出,可有效解決呼吸系統感染性疾病中痰液阻滯氣管,影響肺之通氣換氣功能的臨床難題。
臨床研究進一步佐證了連花清咳片的良好療效,研究證實連花清咳片可有效改善急性支氣管炎、新冠病毒感染、慢阻肺急性發作等呼吸系統疾病所致咳嗽咳痰癥狀,并能提高疾病治愈率,對于重癥肺炎還可降低疾病嚴重程度,縮短住院時間。
多靶點施效,連花清咳為感染后咳嗽治療提供全面方案
調查顯示,許多患者在經歷急性呼吸道感染,如普通感冒、流感、支氣管炎等急性期癥狀消失后,咳嗽仍會持續較長時間,遷延不愈,這一現象在醫學上被稱為“感染后咳嗽”。在現場報告中,李平教授闡述了感染后咳嗽的發病機制,主要包括氣道高反應性、氣道損傷引發的氣道炎癥、氣道黏液高分泌以及神經通路異常等,對此,目前的治療以對癥治療為主。
在感染后咳嗽的治療手段中,西藥雖能在短期內控制癥狀,但在長期調節病因方面效果欠佳,呈現出“短效控癥強,長效調因弱”的特點。采用中西醫結合的治療方式可以通過“西藥快速緩解急性癥狀+中藥修復黏膜、調節免疫”的綜合干預模式,提升療效與安全性。中藥使用方面,李平教授指出,集合眾多優勢藥物的連花清咳片對于新冠病毒感染后的咳嗽痰多具有顯著臨床效果。
藥理學研究結果證實,連花清咳片在體外、體內均可抑制新冠病毒復制,并降低肺組織炎癥,改善肺間質組織增生,同時可調節系統性免疫功能,多環節、多靶點干預,為新冠感染后咳嗽的治療提供全面解決方案。此外,一項多中心雙盲RCT研究顯示,連花清咳片治療新冠感染相比于對照組,可縮短感染后咳嗽消失時間2天,提高咳嗽消失率22.4%,提高咳嗽緩解率16%,提高呼吸功能,減輕肺損傷。同時,該研究也驗證了連花清咳片的安全性和耐受性。
李平教授強調,連花清咳片不僅適用于新冠感染后咳嗽的治療,還可用于流感、急性支氣管炎等其他感染后咳嗽病癥,為患者提供了更為全面、有效的治療選擇。
結語:
咳嗽,這一看似簡單的癥狀,在臨床中卻廣泛見于呼吸道感染、肺部疾病乃至部分全身性疾病。然而,當前咳嗽診療工作中存在諸多不規范之處,不僅影響患者療效,也給醫療工作帶來挑戰,推進規范化診療勢在必行。舉辦“清咳行動-百城行”專家研討會活動,可以搭建起專業的交流學習平臺,讓各地專家學者分享咳嗽診療經驗、交流見解,共同推動咳嗽規范化診療事業發展。
正如大會主席曲儀慶教授在會議總結時所言,本次會議讓我們清晰認識到,中醫藥與現代醫學并非對立,而是可相互融合、優勢互補。將二者有機結合,充分發揮中西醫優勢,能為咳嗽患者提供更全面有效的治療方案,為未來臨床工作開辟新思路與方向。展望未來,期待本次研討會中得出的知識與理念能夠被運用到臨床實踐中,不斷提升咳嗽診療水平,為患者帶來更多健康福音。同時,也期待以連花清咳為代表的中藥在呼吸系統疾病治療領域開展更多研究與實踐,挖掘潛力,為咳嗽等呼吸道病癥治療貢獻更多力量。
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