中原新聞網邯鄲訊(記者張君)近日,邯鄲市第一醫院心外科在救治一位急性心梗合并心功能不全患者時,成功開展ECMO技術,為患者心臟康復贏得了寶貴的時間。據悉,此次由該院心外科自主開展的ECMO技術在邯鄲地區尚屬首例。
前不久,一位急性心梗合并心功能不全患者來到市第一醫院心臟外科,術前心功能比較差,預計手術后發生嚴重心功能不全的可能性比較高。患者于全麻下進行了冠狀動脈旁路移植手術,術后如醫生們所料,在主動脈內球囊反搏的支持下仍難以維持正常血壓。病情危急,如果不應用ECMO支持,患者將會隨時死亡。危急時分,心外科當機立斷,決定為患者應用ECMO技術進行心臟支持。
體外循環趙成秀醫生、心外科李忠輝醫生迅速組裝ECMO管道;手術臺上,心外科醫生迅速進行動靜脈插管;手術室王龍、溫鵬迅速準備物品;麻醉科王芳醫生等全力維持患者生命體征。在大家通力協作下,在最短時間內為患者成功實施了ECMO支持,整個手術過程順利。當ECMO機器開始運轉的一瞬間,患者生命體征平穩了,大劑量的強心藥迅速減了下來,心臟得到休息,氧合得到改善,危在旦夕的生命維持住了。ECMO的支持為患者心臟康復贏得了寶貴的時間。
該院心外科專家介紹,ECMO成功植入、運轉并不代表患者的原發疾病得到了治療,它只是為患者贏得了生存的時間,為醫生爭取了治療原發疾病的機會。“后續的治療仍然會非常艱難,但至少我們給瀕臨死亡的患者一線生機。”
ECMO也叫體外膜肺氧合設備,是用以支持嚴重心肺功能衰竭患者的生命,為醫生贏得救治時間的一種高級生命支持設備。ECMO設備在全國數量僅僅有百余臺,能夠開展此技術的地區仍比較少,多數集中在大的醫療中心。ECMO的開展需要豐富的體外循環管理技術,需要心外科、麻醉科、體外循環等相關專業的密切配合,需要一個訓練有素、配合默契、經驗豐富的團隊。市第一醫院心外科在2013年就開始進行ECMO的隊伍建設及相關事宜的籌備工作,多次模擬訓練ECMO緊急裝機、管理工作,積累了豐富經驗。