邯鄲市第四醫(yī)院成功開展腹腔鏡下胃穿孔修補術(shù)

　　中原新聞網(wǎng)邯鄲訊（韓英杰）近日，邯鄲市第四醫(yī)院普外二科成功完成一例腹腔鏡下胃穿孔修補術(shù)，這是繼腹腔鏡下降結(jié)腸癌根治術(shù)、乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)之后，又一次開展的微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)的成功開展進(jìn)一步拓展了普外科腹腔鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用范圍。

　　日前，一名60歲的老年男性患者因上腹部疼痛2天，加重2小時來該院普外二科就診，經(jīng)值班醫(yī)生張國杰診查后考慮診斷為“上消化道潰瘍伴穿孔。”鞏有方主任在查房期間詳細(xì)詢問患者病情，并給予患者查體后，結(jié)合患者檢查，建議患者行腹腔鏡探查術(shù)。在向患者及家屬仔細(xì)講解病情，取得家屬同意并簽字后，為患者在全麻下行腹腔鏡下胃穿孔修補術(shù)手術(shù)。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腹腔廣泛粘連，大量膿苔，肝下積液、積膿，于胃小彎幽門部可見一直徑約0.8cm圓形穿孔，胃內(nèi)容物及膽汁流出，證實為胃潰瘍伴穿孔后，行腹腔鏡下胃穿孔修補術(shù)。在仔細(xì)剝離完腹腔內(nèi)膿苔后，運用熟練的腹腔鏡下縫合打結(jié)技術(shù)將穿孔處縫合好，再進(jìn)行腹腔內(nèi)沖洗，創(chuàng)面留置可止血紗，歷時40分鐘的手術(shù)取得圓滿的成功。

　　此次手術(shù)與常規(guī)剖腹探查術(shù)相比，手術(shù)時間有所減短，術(shù)后恢復(fù)較快，縮短了患者的住院時間。而且在腹腔鏡配合下可對于整個腹腔有著更好地顯露，可以將腹腔膿液膿苔徹底清理，有效地預(yù)防了術(shù)后盆腔及膈下膿腫。