□記者 許美美 通訊員 惠海良
8月31日,記者從安陽市醫療保障局獲悉,按疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點安陽市分組等工作專家論證會日前在北京召開。會議由同濟醫學院醫藥衛生管理學院副院長陶紅兵主持,按疾病診斷相關分組付費國家級專家20余人參加會議。
安陽市醫療保障局局長郝利民在會上介紹了安陽市按疾病診斷相關分組(DRG)付費工作進展情況、安陽市按國家細分組方案(618組)及效能自評情況、安陽市按國家疾病細分組方案(618組)模擬結算情況和安陽市關于細分組的建議。參會專家圍繞安陽市DRG分組等工作進行了認真討論,提出了意見和建議。
專家組指出,安陽市認真落實國家醫保局關于開展按疾病診斷相關分組(DRG)付費改革國家試點要求,政策制定完善,工作進度有序,改革推進高效,運行效果初顯。安陽市在開展按疾病診斷相關分組付費改革中建立了DRG平臺,實現了與醫保信息系統對接、與醫療機構信息系統對接,設立了基礎病組,確定了權重費率,有創新、有特色。針對下一步工作,專家組建議,要加強數據質量管控。認真采集定點醫療機構醫保相關數據,認真進行數據分析、研究,確保數據質量可用;對前期未入組數據分析原因,及時補充上報材料。要認真進行討論和論證。結合國家618分組,對分組情況組織專家進行討論、論證,及時調整分組方案,確保分組權重更加合理、更加適應。要加強教育培訓。采取線上培訓與線下培訓相結合、專題培訓與工作實踐相結合的方式,多渠道、多形式對醫保部門人員、醫療機構相關人員進行培訓,進一步提高醫保人員和醫療機構人員的能力素質。要及時修改完善相關政策。堅持邊運行、邊完善的原則,根據模擬運行情況,及時修改完善配套政策,確保付費改革任務圓滿完成。