邯鄲市第二醫院打造婦產兒救治鏈接式服務新平臺

中原新聞網邯鄲訊（柳敏）邯鄲市第二醫院在新一輪醫改中，通過優化整合醫療資源，打造鏈接式婦、產、兒治療中心，形成婦產兒學科方面綜合優勢。該治療中心一成立就聯合開展了產前咨詢備孕，營養、出生缺陷篩查，構建出生缺陷三級預防網絡，通過互相查房、隨時溝通、隨時會診，三科協調共同發展，并逐步構筑起婦、產、兒、新生兒救治鏈接式服務平臺，多項醫療技術走在了邯鄲市前列，成為邯鄲市第二醫院的品牌項目。

婦科開通婦女宮頸癌快檢篩查“綠色通道”

婦科微創技術日臻成熟，婦科疾病常規手術可采用腔鏡技術治療，腹腔鏡、宮腔鏡技術的許多難點取得突破。同時，婦科與北京協和醫院合作，開通邯鄲首條婦女宮頸癌快檢篩查“綠色通道”，讓患者不出邯鄲就能獲得國家級診斷結果。

“溫馨產房”自然分娩成常態

“沒想到，胎兒臀位也能順產。二院產科的‘順生’技能名不虛傳！”楊女士在出院時對產科的順產服務贊不絕口。事實上，因二院產科順產率高慕名而來的產婦很多。在這里，她們不僅能得到溫馨周到的產前服務，醫生還會依據她們的身體條件采取不同的分娩減痛方式，最大程度滿足準媽媽們順產愿望。

產科建科初始就提出要堅定走“自然分娩”之路，創辦“溫馨產房”，深入推進產婦自然分娩，并率先在全市開辦孕婦學校，開展產前母嬰保健知識宣傳，引進水中待產技術，推出家人陪伴服務，大大減輕了孕婦分娩的痛苦，提高了自然分娩率。近年來，產科和麻醉科合作開展“無痛分娩”服務，讓順產成為常態，產科住院人數連年翻番，“溫馨產房”品牌廣泛深入百姓心中。

產科多學科協作搶救成特色

多年來，產科人積累了豐富的臨床經驗，處理產程講究個體化，處理難產、產科合并癥并發癥方面技術嫻熟，多次成功救治子宮破裂、前置胎盤出血、產后大出血、重度子癇等急危重癥產婦。

一位兇險性前置胎盤產婦分娩時，產科和介入血管外科協作行腹主動脈球囊阻斷術+剖宮產術，讓產婦安全生產并如愿保留子宮。這得益于市第二醫院多學科協作會診的優勢。婦產兒中心與內科、介入科、麻醉科等科室通力協作，做到快速響應，多學科無縫銜接。特殊產婦產前多學科會診常態化，產中協作科室全程護航，產后康復治療專業指導，多學科協作救治模式日漸成熟，為保障患者圍產急救成功奠定了堅實基礎。

新生兒科搭建早產兒生命“安全島”

一位出生體重不足900g的29周早產寶寶，在新生兒科醫護人員的精心呵護下重回母親的懷抱。像這樣的“袖珍寶寶”，新生兒科今年已經成功搶救了30余例。

新生兒科主要承接產科轉接過來的早產、低體重、危重癥不滿月的新生兒救治工作，配備了先進的小兒常頻、高頻呼吸機及無創呼吸機、新生兒輻射搶救臺、高級暖箱等先進設備，結合高超的技術水平發揮最大優勢，保障危重新生兒得到及時有效的臨床救治，被邯山區指定為區危重新生兒救治中心。

新生兒科成功救治早產“袖珍寶寶”

近日，新生兒科成功救治了一名出生不足兩斤的早產“袖珍寶寶”。嬰兒出院1個月后來院復診，神經系統評分達38分，發育指標良好。看著嬰兒安靜地躺在媽媽石女士的懷里，新生兒科醫護人員心里樂開了花。

今年1月，經過多學科會診，產二科決定給孕29周、存在妊娠期高血壓-早發型重度子癇前期、合并心衰的石女士提前實施剖宮產。一名體重990g的“袖珍寶寶”降臨人世，但孩子哭聲低弱、皮膚紫紺、心率慢。新生兒科醫護人員及時給予清理呼吸道、復蘇囊加壓給氧、胸外按壓，孩子終于有了哭聲。

看著只有手掌大小的“袖珍寶寶”，醫護人員給這個超低體重兒的早產兒配備了高端的新生兒暖箱，每天給予縝密的醫療呵護，希望她快快好起來。

在醫護人員的精心救治下，寶寶經過61天的“闖關”，生命體征趨于平穩。看著在懷里安睡的寶貝，石女士喜極而泣：“感謝你們的精心治療，你們創造了一個生命奇跡！”

產二科破解“奪命魔咒”保母嬰平安

近日，一名懷孕七個多月的孕婦來到產二科就診，熱心的劉智平大夫耐心詢問情況和詳細產檢后，懷疑該孕婦患了早發型重度子癇。

科主任李萍得知情況后，馬上命令值班醫生楊亞敏收治該孕婦。綜合分析后，考慮該孕婦妊娠期高血壓疾病導致胎盤功能不良，李萍果斷決定嚴密監測母兒情況，暫保守治療。經過一周的精心治療，該孕婦胎兒超聲情況進一步惡化，出現了臍動脈血流間斷消失。為了孩子，醫生建議剖宮產，家屬十分理解，毫不猶豫地同意。

手術非常順利，孩子安全出生，隨后被轉入新生兒科治療后情況越來越好，產婦的病情也迅速好轉。為了表達對產二科全體醫護人員的感謝，她的丈夫給醫護人員送來一束美麗的紅玫瑰。姬白嫣

兒科為急危重癥患兒打造生命防線

兒科作為邯鄲市第二醫院的傳統科室，歷經30余年的發展與建設，已熟練掌握危重癥患者兒重要器官、系統功能監測的理論與技能，在兒童急危重癥搶救方面積累總結出一套完整的經驗方法，年收治患兒近千名，成功搶救生命垂危患兒近百例，被評為邯鄲市衛生系統醫療質量科室。近日，該院兒科團隊熟練應用PALS高級生命支持程序，在緊急情況下科學判斷、快速處置、通力配合，成功搶救一名溺水兒童。在診斷疑難雜癥方面，兒科技藝高超，曾準確診治患兒不典型川崎病，從而獲得北京兒童醫院專家的稱贊。

目前，市二院的婦、產、兒治療中心已實現了從“產前檢查——入院分娩——出院”全程為母嬰健康“一條龍”服務。今后，市第二醫院婦產兒中心將努力為群眾提供更便捷、更實惠、更優質的婦幼醫療保健服務，為建設“健康邯鄲”做出新的貢獻。濮林梅 原震

兒一科成功搶救一名重癥患兒

近日，一名患兒入院后，兒一科接診醫生依據高級生命支持（PALS）的初級評估，判斷患兒呼吸困難、循環障礙、意識不清，立即給予吸氧、心電監護、建立靜脈通路，完成了初級急救處理。

心電監護顯示血氧飽和度在85%以下，患兒四肢冰涼，脈搏細弱，醫生進行了PALS的一期評估，發現患兒主要問題是吸氧后血氧無改善。雖然加大吸氧流量、快速擴容，但是血氧飽和度仍持續下降，患兒呼吸越來越弱，雙肺通氣困難。于是，醫院用呼吸機為患兒機械通氣。在機械通氣下，患兒血氧飽和度才穩定在95%以上。呼吸問題已經解決，但是患兒四肢仍涼、無尿，醫護人員繼續擴容，直至2.5小時后患兒有尿、四肢逐漸溫暖，循環改善，終于完成了PALS一期呼吸循環的支持。

患兒生命體征穩定后，經全面檢查，醫生發現患兒嚴重呼吸性酸中毒。原來，患兒在既往疾病進行性肌營養不良基礎上，還存在重癥肺炎、呼吸肌無力、呼吸衰竭、二氧化碳儲留等一系列疾患。針對具體病情，醫生通過調節呼吸機參數、積極抗感染、反復拍背吸痰等措施糾正二氧化碳儲留，保持患兒呼吸道通暢，成功解決了問題。患兒經過有效治療，5天后脫離呼吸機，12天后病愈出院。