中原新聞網(wǎng)邯鄲訊(記者史習(xí)武通訊員劉曉麗)近日,河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腎病中心成功開展腹膜透析導(dǎo)管懸吊術(shù)+腹腔鏡下大網(wǎng)膜切除術(shù),此項(xiàng)手術(shù)的開展,標(biāo)志著附屬醫(yī)院腎病中心在腹膜透析導(dǎo)管失功診治水平的進(jìn)一步提高。
患者李某,女,腹膜透析半年,因腹膜透析時(shí)腹膜透析液灌入與放液均不暢入住附屬醫(yī)院腎內(nèi)科,入院后完善相關(guān)檢查,平片示腹膜透析導(dǎo)管末端位于左上腹脾區(qū),活動(dòng)后導(dǎo)管仍不能回子宮直腸陷窩,考慮導(dǎo)管大網(wǎng)膜包裹導(dǎo)致導(dǎo)管功能不暢。我院腎病中心主任李桂英立即組織普外科孫廣新主任、泌尿外科趙建軍主任、婦科李靜霞主任進(jìn)行MDT會(huì)診,經(jīng)過各位專家嚴(yán)密認(rèn)真討論,提出了采用腹膜透析導(dǎo)管懸吊術(shù)+腹腔鏡下大網(wǎng)膜切除術(shù)的手術(shù)方案解決導(dǎo)管失功問題。
手術(shù)由該院普外科孫廣新主任指導(dǎo),趙國(guó)棟主任、趙建軍主任完成,在麻醉科和手術(shù)室的精心配合下,手術(shù)順利完成。術(shù)中見左上腹部網(wǎng)膜組織通過導(dǎo)管側(cè)孔進(jìn)入導(dǎo)管腔,并發(fā)生網(wǎng)膜組織出血壞死,少量血性腹水。腹腔鏡下給予網(wǎng)膜松解切除,并將導(dǎo)管末端懸吊使尖端處于道格拉斯窩處。術(shù)后患者腹膜透析時(shí)引流通暢,超濾量正常。
此項(xiàng)技術(shù)開啟了附屬醫(yī)院腎病中心內(nèi)、外科協(xié)作的新局面,也為腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥處理建立了全方位技術(shù)保障,解決了腹透患者導(dǎo)管失功的擔(dān)憂,展示了附屬醫(yī)院腎臟疾病中心建設(shè)的遠(yuǎn)大前景。在我院省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的背景下,腎臟疾病團(tuán)隊(duì)將通力協(xié)作,為廣大尿毒癥患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。