鶴壁市人民醫(yī)院心內(nèi)科：胸痛中心是做什么的

　　什么是胸痛中心

　　胸痛中心是通過整合醫(yī)院內(nèi)外（急診科、心內(nèi)科、導(dǎo)管室、心外科、呼吸科、消化科、影像科等）多個學(xué)科資源，為以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供快速、高效、規(guī)范的診療救治機(jī)構(gòu)。

　　建立胸痛中心的目的是什么

　　建立胸痛中心的主要目的是，為急性胸痛患者建立起根據(jù)危險分層實(shí)施救治的快速診療通道，并通過多學(xué)科協(xié)作的胸痛中心優(yōu)化診療流程，降低診療費(fèi)用，縮短胸痛患者的確診時間和急性心肌梗死再灌注治療的時間，降低患者的死亡率及再次住院率，提高患者生活質(zhì)量。

　　胸痛中心主要診療哪些疾病

　　胸痛中心主要診療急性冠狀動脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞張力性氣胸等疾病，最常見的是急性冠狀動脈綜合征。

　　什么是急性冠狀動脈綜合征

　　急性冠狀動脈綜合征是指在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，因?yàn)閯诶邸⒀獕荷摺⑽鼰煹纫鸢邏K不穩(wěn)定，繼而斑塊破裂、侵蝕、糜爛、夾層、出血、痙攣等導(dǎo)致血栓形成，引起冠狀動脈堵塞的一系列臨床綜合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。

　　急性冠狀動脈綜合征的預(yù)警信號有哪些

　　1.胸部不適：大多數(shù)心臟病發(fā)作前有心前區(qū)不適、胸痛、胸悶或咽部緊縮感，持續(xù)數(shù)分鐘，或反復(fù)出現(xiàn)。

　　2.其他部位的不適，疼痛可向左肩背部、左無名指、小手指、頸部、下頜放射，以及胃部不適。

　　3.呼吸急促、憋氣，這種感覺大多伴隨胸部不適，且多在胸部不適之前發(fā)生。

　　4.出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的頭疼、牙痛、腿痛等癥狀。

　　5.飽餐、寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛、心悸。

　　6.用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸部不適。

　　7.反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩。

　　8.其他信號：突然出冷汗、惡心、頭暈、頭疼甚至?xí)炟实取?/p>

　　哪些癥狀提示患者為高危胸痛患者

　　胸痛伴隨意識障礙、暈厥、大汗、肢端濕冷、呼吸困難、脈搏細(xì)弱等癥狀。

　　發(fā)生冠心病急性事件怎么辦

　　盡快撥打120電話去醫(yī)院治療，挽救瀕死心肌。抓住黃金120分鐘，到醫(yī)院后根據(jù)情況可以選擇急診介入手術(shù)、靜脈溶栓的方法盡快開通血管。

　　當(dāng)發(fā)生胸痛時，患者首先不要驚慌，要請家里人或周圍行人打120電話呼救，不要自己步行去醫(yī)院，以免發(fā)生意外。同時，家人或周圍行人可將患者調(diào)至一個舒適的體位，通常是半坐位，使其盡量放松，并詢問其是否隨身攜帶醫(yī)囑藥物。如果患者沒有隨身攜帶醫(yī)囑藥物，家人或周圍行人可在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下讓患者嚼服阿司匹林300mg、硝酸甘油0.5mg或速效救心丸5粒，有條件的可以給患者使用氧氣。

　　市人民醫(yī)院已開通急性心肌梗死綠色通道，介入手術(shù)室24小時開放，胸痛患者特別是急性心肌梗死患者到該院胸痛中心就診后，能及時進(jìn)入院前、院內(nèi)綠色通道，繞過急診科、監(jiān)護(hù)室，直接到達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行手術(shù)，最大限度縮短患者血管栓塞的時間，拯救瀕死心肌。（市人民醫(yī)院心內(nèi)科 丁學(xué)智）