為進(jìn)一步規(guī)范和完善門診特藥使用管理,沁水縣醫(yī)保中心及時對門診特藥管理辦法作出了調(diào)整,尤其是在申報(bào)手續(xù)方面簡化了程序,真正方便了參保患者用藥報(bào)銷。
調(diào)整后,參保患者符合相關(guān)適應(yīng)癥,經(jīng)責(zé)任醫(yī)師診斷后可對一種以上門診特藥提出申請,由責(zé)任醫(yī)師根據(jù)檢查檢驗(yàn)等相關(guān)資料做出診斷,不再要求患者必須提供完整的住院病歷,經(jīng)審核符合條件的,自提出申請之日起享受門診特藥待遇。同時,對部分藥品調(diào)整,雷替曲塞(注射劑)不再按門診特藥管理,實(shí)行普通乙類藥品管理,并納入惡性腫瘤門診化療用藥范圍。根據(jù)國家2019年部分藥品的續(xù)約談判結(jié)果,托伐普坦、拉帕替尼、氟維司群、重組人干擾素β-1b等4種談判藥品未續(xù)約成功,2020年7月1日起停止醫(yī)保支付。 (霍雷)