11月起濟(jì)南長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策調(diào)整

　　10月21日，記者從濟(jì)南市醫(yī)保局獲悉，自11月1日起，調(diào)整長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策，采取6個(gè)等級(jí)評(píng)估劃分，待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策體系將更加完善，為失能人員提供更方便高效的長(zhǎng)期護(hù)理保障。調(diào)整后，等級(jí)劃分更精準(zhǔn)，評(píng)估結(jié)果更直觀。根據(jù)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)評(píng)估對(duì)象日常生活活動(dòng)、認(rèn)知、感知與溝通等方面的能力喪失程度分級(jí)評(píng)估，將長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)分為六個(gè)級(jí)別：0級(jí)（基本正常）、1級(jí)（輕度失能）、2級(jí)（中度失能）、3級(jí)（重度失能I級(jí)）、4級(jí)（重度失能Ⅱ級(jí)）、5級(jí)（重度失能Ⅲ級(jí)）。調(diào)整后，經(jīng)評(píng)估確定失能等級(jí)為3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)的參保人可享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。現(xiàn)有長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員統(tǒng)一對(duì)應(yīng)失能等級(jí)4級(jí)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　待遇層次更科學(xué)，民生保障更有力。調(diào)整后，待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付，更加科學(xué)地保障失能人員基本護(hù)理保障需求，提高護(hù)理的針對(duì)性。濟(jì)南市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)提供專護(hù)、院護(hù)、家護(hù)三種護(hù)理服務(wù)形式，均實(shí)行限額支付。在護(hù)理服務(wù)形式相同的情況下，根據(jù)失能等級(jí)的不同，實(shí)行差異化的待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，讓失能參保人得到更好的待遇保障。

　　專護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為：失能等級(jí)3級(jí)6300元，失能等級(jí)4級(jí)6600元，失能等級(jí)5級(jí)6900元。院護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為：失能等級(jí)3級(jí)1800元，失能等級(jí)4級(jí)2100元，失能等級(jí)5級(jí)2400元。家護(hù)采取按項(xiàng)目付費(fèi)和按時(shí)長(zhǎng)付費(fèi)相結(jié)合的結(jié)算辦法，每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為：職工參保人員失能等級(jí)3級(jí)1500元，失能等級(jí)4級(jí)1800元，失能等級(jí)5級(jí)2100元；居民參保人員失能等級(jí)3級(jí)750元，失能等級(jí)4級(jí)900元，失能等級(jí)5級(jí)1050元。