邢臺：血型與新生兒溶血

　　人類的血型是由遺傳決定的。通常所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原類型，而與臨床關(guān)系最密切，人們所熟知的是紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)及Rh血型系統(tǒng)。人類血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及部分組織都存在不同的血型，除單卵雙生外，可以說世界上很難找到兩個血型絕對相同的人。

　　病理性新生兒溶血癥在臨床上指新生兒出生后，黃疸加重，在1至5天內(nèi)大大超出正常生理性黃疸水平，有些還會伴有貧血、肝脾腫大、胎兒期水腫等病理性癥狀。

　　新生兒溶血癥的根本原因是由于母嬰血型不合，母親的血型抗體，通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)破壞嬰兒紅細(xì)胞所致。臨床上ABO血型系統(tǒng)新生兒溶血癥較為常見，一般母親血型為O型，而父親血型是非O型，都有發(fā)生ABO血型系統(tǒng)新生兒溶血癥的可能，現(xiàn)階段可以通過產(chǎn)前夫婦免疫抗體檢測，可預(yù)知胎兒發(fā)生新生兒溶血病的可能性和嚴(yán)重程度，提前引起醫(yī)師重視，做好治療新生兒的準(zhǔn)備，為臨床提供更確切的診斷和治療依據(jù)。

　　產(chǎn)前夫婦免疫抗體檢測是檢查夫婦雙方血型；檢查母親血液中血型有無抗體及水平高低，只要某種血型抗體水平超過臨界值，就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能。

　　產(chǎn)前夫婦免疫抗體檢測第一次測定可在懷孕后第16周進(jìn)行。