邢臺：血型與新生兒溶血

　　人類的血型是由遺傳決定的。通常所說的血型是指紅細胞膜上特異性抗原類型，而與臨床關系最密切，人們所熟知的是紅細胞ABO血型系統及Rh血型系統。人類血液中的紅細胞、白細胞、血小板以及部分組織都存在不同的血型，除單卵雙生外，可以說世界上很難找到兩個血型絕對相同的人。

　　病理性新生兒溶血癥在臨床上指新生兒出生后，黃疸加重，在1至5天內大大超出正常生理性黃疸水平，有些還會伴有貧血、肝脾腫大、胎兒期水腫等病理性癥狀。

　　新生兒溶血癥的根本原因是由于母嬰血型不合，母親的血型抗體，通過胎盤進入胎兒體內破壞嬰兒紅細胞所致。臨床上ABO血型系統新生兒溶血癥較為常見，一般母親血型為O型，而父親血型是非O型，都有發生ABO血型系統新生兒溶血癥的可能，現階段可以通過產前夫婦免疫抗體檢測，可預知胎兒發生新生兒溶血病的可能性和嚴重程度，提前引起醫師重視，做好治療新生兒的準備，為臨床提供更確切的診斷和治療依據。

　　產前夫婦免疫抗體檢測是檢查夫婦雙方血型；檢查母親血液中血型有無抗體及水平高低，只要某種血型抗體水平超過臨界值，就提示寶寶有發生溶血病的可能。

　　產前夫婦免疫抗體檢測第一次測定可在懷孕后第16周進行。