與病毒“賽跑”的人——探訪邯鄲市疾控中心流調隊

　　在全民戰“疫”中，有這樣一群人，他們同醫務工作者一樣，整日忙碌在一線直面病毒，卻少有人知；無論白天黑夜，只要有疑似或確診病例出現，他們第一時間就要趕到病人身邊，奔波于定點醫院、密切接觸者和發熱病人的家中；每一個疑似和確診病例的近期生活軌跡、密切接觸者、感染源等流行病學調查信息的出臺，都是他們的一點點調查得來的結果……他們是邯鄲市疾控中心流調隊，一群與時間、與病毒“賽跑”的人。

　　向最危險的地方“逆行”

　　“流調，是流行病學調查的簡稱。這些天，在邯鄲全市范圍內，只要縣市區出現一例確診病例和疑似病例，市疾控中心流調隊員就要立即趕到當地的定點醫院對病例進行詢問，詳細了解病人發病前、后的接觸史，曾經去過的場所，乘坐過的交通工具，發病時間，發病過程及就醫情況等情況，并第一時間找到與病例有過近距離接觸的所有人員……這些所有細節都不能錯過，必須確保萬無一失。”市疾控中心急傳病防制科科長、流調組成員李瑞芳說，“總的來說，流調的目的有三個：一是尋找和確定傳染源；二是分析和發現傳播途徑；三是排查和保護可能的感染者（密切接觸者），確保他們的健康，防止疫情的擴大。”

　　李瑞芳曾擔任過非典疫情、6.19特大洪澇災害和H7N9病毒病、中東呼吸綜合征（MERS）的防控工作，在她看來，流調工作的質量，直接影響后續防控措施效果和疫情的走向。

　　“流調工作就是‘排雷’，作為‘排雷兵’，流調隊員必須專業、敬業、職業地排查傳染源，控制傳染源，判定和追蹤密切接觸者。并且，流調工作是疫情防控前置性的工作，在流調結束后，流調隊員要迅速寫出流調報告上報衛生健康行政部門及防控指揮部，為制定下一步的防控措施提供依據。可以說，流調工作一旦出錯了，會對下一步防控產生很大影響。”李瑞芳說。

　　她介紹，為了確保流調萬無一失，流調隊員必須親自到醫院詢問病人，調查清楚病人發病前14天的生活軌跡，比如他們都干了什么、具體接觸過哪些人、有無武漢接觸史、病例接觸史等。尤其是病人發病前2天到接受流調隊員詢問這段時間，作為傳染性最強的時間段，所有信息流調隊員都要掌握，不能漏過任何一個傳染源。

　　“漏掉一個人、漏掉一段行程……就等于埋下了一顆顆‘定時炸彈’。有時候，為了調查清楚，病人敘述模糊的地方，我們還得走一遍，或者挨個詢問病人的密切接觸者。”李瑞芳說，這種與病毒近距離接觸的調查方式很危險，但大家還是義無反顧。

　　與病毒賽跑、搶時間

　　剛睡下沒兩個小時，電話鈴聲一響，就要立馬振作起精神，拿起防護裝備，踏上抗擊疫情的路……這是疫情發生以來，市疾控中心流調隊員的工作常態：沒有按部就班，只有緊張和突然，反應快一些，再快一些，就能為其他單位開展工作爭取時間。

　　“抗擊疫情最直接有效的方式，就是早發現、早隔離，爭分奪秒切斷傳染源。”市疾控中心副主任、流調二組領隊馬玉忠表示，疫情發生后，流行病學調查是一項與時間、病毒賽跑的工作，越早越多地發現疑似病例的密切接觸者，并及時隔離和診斷，才能更好地保護普通人群，防止新型冠狀病毒肺炎疫情在社區層面傳播。

　　馬玉忠告訴記者，要摸清楚一名病例過去一段時間去過哪、跟誰接觸過等信息并不容易，流調隊員要沿著一點點的蛛絲馬跡發現可能的傳染源，這需要專業、敬業、職業精神。

　　“流調工作需要隊員擁有很專業的談話技巧和專業技術能力，流調隊里不是所有人都有專業的知識和技巧，但是每個人都經過培訓，都是業務能力強、經驗豐富、工作作風扎實的專業人員。”馬玉忠說，“相關文件要求我們必須在病例出現后的24小時之內，做好流調并寫好報告，但我們為了爭取時間，自己確定在6個小時內做好流調工作和報告。”

　　據介紹，為了最快地做好流調，市疾控中心流調隊在接到病例報告后，會第一時間出發，并在路上和屬地醫療機構、疾控中心做好溝通，讓當地機構先行做調查。市疾控中心流調隊隊員到達后，馬上調閱發熱門診就診記錄，當面或不斷地打電話詢問相關接觸者的健康狀況和近期走動情況，并快速在調查記錄本上繪制出錯綜復雜的人物、時間軌跡圖。在確認無誤后，立馬加班加點寫成報告呈上去。“整個過程，就是在跟病毒賽跑、搶時間。”馬玉忠說。

　　不分晝夜地高強度工作

　　邯鄲市疾控中心40多名流調人員分為2組，每組分為8個流調隊，每隊2名隊員，每個隊輪流工作。由于確診病例、疑似病例不斷增加，這些天來，整個流調隊伍一直處于高負荷狀態，每人都很辛苦。有的隊員一天下來要流調三四個病例，有的隊員剛從醫院回來，還沒顧上休息，新的任務就又派下來了，有時凌晨兩三點病例突然出現了。有時遇到難啃的“骨頭”，一個流調隊完不成，他們還要派其他流調隊增援。

　　記者了解到，今年58歲的馬玉忠，是流調隊里年齡最長的，從疫情防控開始，身患高血壓的他就一直24小時堅守崗位，有病例出現，他第一時間通知隊員快速到崗，協調車輛和后勤保障，確保隊員的順利出征和安全防護。1月28日，臨漳縣出現首例新冠肺炎疑似病例，馬玉忠連夜帶領流調隊員前往臨漳，參加縣政府協調會，指導當地政府開展溯源和密切接觸者追蹤工作，一直工作到凌晨4時。

　　市疾控中心副主任、流調一組領隊胡朝輝已經連著近一個月沒有回家了，幾乎參與了他分管區縣的每個病例的流調工作，有時一連兩三天都只能休息幾個小時。身患帶狀皰疹的他，忍著病痛，堅守一線。隊員們多次勸他回去多休息，可他卻說，現在正是關鍵時刻，我不能在這個時候逃跑、不能在這時候趴下。

　　“有些病人對新冠肺炎非?？謶?，看到家人被隔離，產生抵觸心理，不配合流調。有一次一個病人起初拒絕見我們，旁邊醫生也一直勸，病人都不肯配合，我們只好一邊在門外等，一邊了解病例資料。三個小時后病人情緒平復后，我們才繼續做工作，最終光跟該病人溝通就用了5個小時。”李瑞芳說，以前對于流調工作，個別病人不理解，甚至不配合。后來在慢慢了解疾控中心的工作后，大家都是主動配合調查，“非常感謝和欣慰病人的認可和配合”。

　　沒有豪言壯語，流調隊員在疫情前線，默默戰斗。“流調，是整個疫情防控關鍵的一環，為了早日戰勝病毒，今后我們會繼續不舍晝夜地奔波在一線，和病毒賽跑搶時間。”馬玉忠說。

　　邯報融媒體記者 趙正杰