聊城：什么是心理創傷和創傷后應激障礙？

　　新冠肺炎疫情發生后，有專家提出要重視民眾的“心理創傷”和“創傷后應激障礙（PTSD）”，很多人第一次認識了這兩個詞。這兩個詞是什么意思？為解答這個疑問，記者采訪了聊城市心理健康服務中心的心理咨詢師蘇寧。

　　蘇寧首先解釋了“創傷”的定義。她說，在精神病學上，創傷被定義為“超出一般常人經驗的事件”，創傷性事件是指外在的、突發的，引發人們極大精神壓力的極端或異常事件，如戰爭、自然災害、飛機失事、交通事故等公共突發事件，或者家人離世、親密關系的結束、疾病或手術等個人經歷，或者可能長期經歷的被忽視、情緒虐待、軀體虐待及暴力事件。創傷性事件通常會讓人感覺很無助。

　　“當無法處理創傷性事件帶來的心理刺激時，我們就會出現創傷后應激障礙。而這種傷害在我們內心深處，他人無法看到，自己有時也不能覺察。我們會帶著內在的創傷繼續生活，在一段時間后或特定的時機，會出現適應障礙和精神痛苦癥狀。”蘇寧表示，創傷性經歷不一定是親身經歷或者親眼目睹，有時候僅僅聽到某些經歷，就可能產生PTSD癥狀，比如很多沒有感染新冠肺炎的普通人，了解太多相關信息后，也會出現PTSD癥狀。另外，嚴重的創傷性經歷也并沒有我們想象中那么罕見，但人們通常不愿意談論創傷，因為他們認為創傷是不好的，希望忘記世界上存在著的痛苦。

　　蘇寧從神經生物學的角度介紹了大腦面對危險時的反應方式，她表示創傷性事件同樣也會激發我們的應激反應，但在創傷性事件過后，不是每個人都有PTSD癥狀。平時，依靠積極的行動力和大腦豐富的想象力這兩項對生存至關重要的技能，多數人能緩解創傷性經歷帶來的壓力和痛苦。但有PTSD癥狀的人可能在創傷性經歷中失去了用想象平復痛苦的能力，無法用自己的行動從困境中突圍。

　　PTSD最核心的癥狀是侵入性記憶——創傷記憶隨時隨地地閃回、做噩夢或者在日常生活中忽然重現記憶細節。但在蘇寧接待的來訪者中，很多受過創傷的人并不是因為侵入式記憶問題前來求助的，大部分人的原因和普通人一樣，如情緒失控、與親朋好友之間的關系出現問題、注意力缺陷、物質濫用等。而且，蘇寧發現很多當事人無法用語言表達創傷對他們的影響，只是時時產生強烈的負面情緒，如焦慮、害怕、憤怒、羞恥、負罪感，或者覺得麻木、空虛，甚至會在無意識中重演創傷性經歷。在得到心理治療之前，很少有人會把情緒不穩、物質濫用和解離癥狀與創傷性經歷聯系起來，但這些癥狀正是因為他們被困在創傷中，失去了心理靈活性，用全副精神維持日常生活而產生的。

　　“創傷不僅會影響人的心理，還會在行動或身體癥狀上留下一定的印記。”蘇寧解釋，人們心理受到創傷是因為遇到了困境卻無法做出反抗，這些反抗最終會變成所謂的“未完成的動作”，“固化”在人們的身體感受或者無法解釋的癥狀中，例如偏頭痛、哮喘，他們不是感覺生氣或悲傷，而是感覺到肌肉酸痛、腸道異常或其他毫無來由的癥狀。

　　因此，蘇寧建議，當我們感覺到心理受到創傷時，如果自己經過努力仍無法消除，可以尋找專業人士提供幫助。