聊城市財政局實現預算與績效管理一體化

　　“去年，我們將500萬元項目資金用于嚴重精神障礙患者的個人支付規定范圍內的門診和住院醫療費用，共救治救助患者575名。經過有效救治后，58%的患者沒有復發，患者和家屬的滿意度都很高。”11月16日，市第四人民醫院財務科科長張航說，這500萬元的每一分錢都用到了社會困難群體身上。

　　近期，市財政局對“市第四人民醫院嚴重精神障礙患者長效管理和強制醫療500萬元執行經費”項目開展了重點績效評價，項目最終評價得分為92分，評級為“優”。按照評價結果與預算安排掛鉤的機制，市財政局將根據市級財力增加該項目預算安排的資金額度。

　　“目前，聊城市各相關部門已經初步樹立績效理念，‘花錢必問效、無效必問責’已經成為工作理念和行動準繩。”市財政局黨組書記、局長劉東昌表示，市財政局緊緊抓住預算績效管理這個“牛鼻子”，按照“誰申請資金，誰編制績效目標”的原則，用績效目標控制部門預算安排，從源頭上擰緊預算管理的水龍頭，向績效管理要財力，全面提高預算執行效率和財政資金使用效益。

　　改革破冰 打造管理新模式

　　近年來，中央財政設立了農村文化建設專項資金，用于支持農村文化事業發展，豐富群眾精神文明生活。然而，農村基層文化事業在發展的同時，也呈現出社會效益不明顯、資金使用效率低的現象。2016年，市財政局對一筆1000萬元的地方公共文化服務體系專項資金進行績效評價，成為聊城市開展地方預算績效管理改革的破冰之舉。

　　當年，聊城市財政撥付了1000萬元的專項資金，專門用于支持農家書屋圖書的補充購置、一年一村一場戲及公益電影等基層文化基礎設施設備的購置和更新。“但在實際執行過程中，有些文化設施更新率低，一部分農家書屋長期處于閑置狀態，這自然影響了資金的使用效果。”市財政局績效管理科科長張學林說。

　　為了提高財政資金產出效率，切實落實“花錢必問效”，2017年以來，市財政局連續多次對該項目開展績效評價。針對不盡如人意的評價結果，市財政局連續兩年對該項資金進行壓減。市財政局預算科科長閆福江介紹，到今年，該項資金已由原來的1000萬元壓減至600萬元，節約的資金已經全部納入到涉農資金整合范疇，由縣級財政根據當地的實際統籌使用，把錢花在扶貧攻堅的重點領域。

　　“受減稅降費政策實施及新冠肺炎疫情影響，各級財政收支矛盾突出，開展預算績效管理改革就顯得尤為必要。”在劉東昌心中，預算績效管理改革不是自說自話，而是要真正改變過去預算和績效“兩張皮”的問題，而這也一直是預算績效管理改革中的一大難點。為此，市財政局傾心聚力，力破體制機制障礙，將預算安排與績效管理有機融合在一起。

　　內外合力 把錢花在刀刃上

　　預算與績效管理改革既要“刀刃向內”，也要“刀把朝外”。

　　2019年9月，市財政局一改之前預算和績效兩兩分立的局面，成立預算績效管理科，從項目的預算編制到預算執行再到績效管理，真正在思想和行動上實現了預算與績效的有機統一。

　　以前，在預算管理中，績效評價結果并不能真正作為預算安排的一個重要參考條件，自從開展預算與績效管理一體化改革之后，績效評價真正成為了當前財政工作的新重點。

　　“與以往申請預算資金不同，我局在2019年增加了績效目標管理模塊，各部門在上報預算時，必須嚴格按照績效目標管理的要求據實填報項目預期的績效目標，沒有編報和不符合要求的部門一律不予下達預算資金。”市財政局黨組成員、副局長郭振光告訴記者，“不僅如此，資金下達后，我們會對所有項目進行全面評價，并把評價結果作為下年度預算安排的依據，確保把每一分錢都花在刀刃上，用到緊要處。”

　　“單一依靠政府主導財政支出績效評價勢必會引起爭議，而第三方機構不參與預算編制和執行，只在績效評價過程中發揮作用，這樣，評價結果能夠更加客觀公正。”劉東昌介紹，聊城市合作的第三方評價機構已達14家，在重點項目啟動之前，聊城市充分運用專家、學者、第三方機構客觀、專業的觀點，合力評估“項目有沒有必要做？”“能不能做好？”“預算實不實？”“能不能達到預期效果？”……以決定財政資金到底該不該下達。

　　2017年，市財政局聯合第三方機構，先后對2016年聊城市中通客車控股股份有限公司“2萬輛新能源客車及節能型客車生產基地項目清潔能源發展委托貸款結算項目”等8個項目開展績效評價，這也是聊城市將第三方評價機構引入績效評價的首次嘗試。

　　自2017年市財政局嘗試委托第三方機構開展預算支出績效評價以來，3年的時間里，聊城市共對56個重點項目進行了績效評價，涉及財政資金共計57.57億元。

　　科學規劃 惠民利民出實效

　　預算績效一體化的實施，使財政資金更加規范、科學、透明，財政資金“賬本”也更加陽光，真正惠民利民，讓群眾受益。

　　“精神障礙患者的家庭一般都是因病致貧，大多數嚴重精神障礙患者屬于貧困群體，很多家庭寧愿將精神障礙患者鎖在家里，也不愿意來醫院治療。”在采訪中，市第四人民醫院財經辦副主任王敏告訴記者，沒錢治病是這些家庭普遍面臨的難題。

　　2018年下半年，國家將嚴重精神障礙患者納入基本醫療保險范圍，對家庭貧困的嚴重精神障礙患者個人支付費用進行財政兜底補助。2019年，市第四人民醫院著手申請嚴重精神障礙患者長效管理和強制醫療執行經費項目預算資金。“我們在上報項目預算時，嚴格按照預算績效管理的要求，據實填列項目預期的績效目標。”張航說。

　　根據市第四人民醫院提交的項目預算申請，市財政局對該院進行多次考察，根據相關政策和市級財力，于2019年年初下達500萬元預算資金給該院。這500萬元資金到位后，該院嚴格篩選出符合條件的患者進行補貼，并將每一個患者的補助明細記錄在信息平臺上。“病人住院期間，家里基本不用花錢，國家的好政策給我們患者家屬吃了定心丸，不用再為沒錢看病發愁。”一位患者家屬感激地說。今年以來，市財政局陸續對聊城市25個重點項目開展績效評價，詳細記錄了每個項目的績效評價情況。根據績效評價結果，縮減績效差的項目的資金安排，取消無績效項目，對評價結果優良的項目增加預算安排。

　　目前，聊城市已基本建立績效評價結果與預算安排和政策調整掛鉤的機制，實現預算與績效“齊步走”，有效遏制了財政資金的浪費，真正花好、用好財政的每一分錢，為聊城市經濟高質量發展注入強勁動力。