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3047798688@qq.com12月7日，高唐縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一名持續(xù)性房顫患者實(shí)施冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，患者恢復(fù)良好。這是高唐縣人民醫(yī)院首次實(shí)施此項(xiàng)新技術(shù)，標(biāo)志著高唐縣人民醫(yī)院在心臟介入治療方面邁上新臺(tái)階，填補(bǔ)了山東省縣域醫(yī)院運(yùn)用冷凍球囊導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)技術(shù)的空白。
心房顫動(dòng)（房顫）是最常見(jiàn)的心律失常之一，這種不規(guī)律的跳動(dòng)會(huì)破壞心臟正常的收縮舒張功能，導(dǎo)致心衰、缺血性腦卒中等。目前認(rèn)為，房顫的發(fā)生與連接左心房的4根肺靜脈異常“放電”有關(guān)，消融治療是最有效的治療措施之一。通俗來(lái)說(shuō)，消融術(shù)就是在心臟和肺靜脈之間鋪一層“隔離帶”，阻斷異常電位傳到心臟。根據(jù)消融能源的不同，可分為射頻消融術(shù)和冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)兩類(lèi)，后者安全性更高、效果更好。
到高唐縣人民醫(yī)院就診的這名患者是一名35歲的男性。患者平時(shí)稍做重體力活兒就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀。這些癥狀不僅影響了患者的日常生活，還給患者帶來(lái)了心理壓力。
高唐縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任崔振法與醫(yī)院電生理團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為，該患者年輕，對(duì)生活質(zhì)量要求高，用藥物治療、控制房顫和相關(guān)并發(fā)癥，效果不確定，而房顫導(dǎo)管消融是目前最好的治療方案。結(jié)合患者的病情特點(diǎn)及肺靜脈的解剖結(jié)構(gòu)，他們決定使用“冷凍球囊”為患者進(jìn)行消融治療。
在介入科團(tuán)隊(duì)的配合下，崔振法及其團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了手術(shù)。醫(yī)生在患者大腿上打了個(gè)孔，將導(dǎo)管伸入患者的左心房，醫(yī)生觸動(dòng)開(kāi)關(guān)后，導(dǎo)管上的“冷凍球囊”就膨脹起來(lái)，這時(shí)冷凍劑的蒸發(fā)會(huì)吸收人體組織的大量熱量，通過(guò)快速降溫消融干擾正常心電活動(dòng)的心肌組織或者旁路，治療快速性心律失常，也就是說(shuō)，手術(shù)“凍”住了影響心臟健康的異常組織。整臺(tái)手術(shù)用時(shí)不到50分鐘便順利完成。
射頻消融術(shù)是通過(guò)高頻電流局部加熱，把肺靜脈附近的心肌細(xì)胞“燒死”。由于需要“灼燒”上百個(gè)點(diǎn)，手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)，操作復(fù)雜，患者較為痛苦，受醫(yī)生操作水平影響較大。而冷凍消融不僅易于操作，還能縮短手術(shù)時(shí)間，提高治療有效性和成功率，降低患者疼痛感，并減少血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。
“全省開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院并不多，我們這例手術(shù)是全省第十例采用這一項(xiàng)技術(shù)治療房顫的病例。”談及手術(shù)，崔振法十分興奮，他表示，這為醫(yī)院建立房顫中心打下了良好基礎(chǔ)。
高唐縣人民醫(yī)院與北京阜外醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心等多家三甲醫(yī)院建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系，長(zhǎng)期得到上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家的支持。
崔振法提醒市民，房顫要早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能最大限度地避免心臟重塑、心力衰竭和腦卒中等疾病，改善生活質(zhì)量。引起房顫的病因很多，最常見(jiàn)的是高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、甲亢、睡眠呼吸暫停綜合征、酗酒、肥胖等。市民應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，若出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院做心電圖，以便及早診斷，接受規(guī)范化治療。
