新生兒吸入胎糞，聊城市中心醫院爭分奪秒救患兒

　　“快，快，我這里有一名宮內羊水污染的產婦，孩子出生后出現呼吸困難，吸氧后未見好轉，急需轉診。”近日，聊城市中心醫院兒科一病區新生兒科的電話鈴聲急促地響起，是其他醫院打來的轉診電話。緊接著，一場與時間賽跑的搶救拉開了帷幕。幸運的是，經過聊城市中心醫院醫師的奮力搶救，患兒被從死亡邊緣拉了回來。

　　小云（化名）今年44歲，孕期產檢一切正常。懷孕40周時，小云突然出現腹痛，家人連忙把她送到醫院生產。當全家人在高興、緊張的心情中準備迎接寶寶的到來時，意外發生了。小云在順產過程中出現了羊水污染、胎心異常，醫師選擇為其剖宮產。寶寶出生后，全身被胎糞覆蓋，醫師多次清理患兒的呼吸道，吸出了不少黃色黏稠胎糞。這時，患兒又出現了呼吸困難且不斷加重的情況，醫師安排為其吸氧，但吸氧狀態下，患兒仍然面色青紫。醫師決定將患兒轉到新生兒急危重癥救治經驗豐富的聊城市中心醫院兒科一病區。

　　到達聊城市中心醫院時，患兒全身皮膚青紫，反應差，呼吸急促、困難，生命危在旦夕。新生兒醫師牛俊紅接診后，判斷患兒合并新生兒呼吸衰竭。隨后，她為患兒完善胸部檢查，發現患兒的左下肺中下葉有大片狀高密度陰影，牛俊紅考慮患兒是胎糞堵塞肺部導致的肺不張。

　　必須馬上搶救！?？〖t在最短時間內順利給患兒進行了氣管插管，打開了患兒的“生命之門”，隨后連接呼吸機輔助患兒通氣。呼吸機應用可改善肺部通氣，但因為胎糞堵塞造成肺部發生了改變，呼吸機的應用又會增加患兒發生氣胸的風險。準確地調整呼吸機參數是保證患兒健康的關鍵。新生兒科醫護人員憑借嫻熟的技術，在未加重肺損傷的情況下，仔細地調整呼吸機參數。在醫師的努力下，患兒肺部分泌物逐漸減少，相關指標逐漸下降，堵塞的肺部逐漸通氣?；純撼錾?天后，拔除了氣管導管，告別了“呼吸之痛”?；純阂惶焯旌闷饋?，出生10天后就痊愈出院了。

　　?？〖t介紹，胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發生氣道阻塞、肺內炎癥和一系列全身癥狀。出生后，患兒出現以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器的損傷等癥狀，嚴重時會危及生命。而羊水污染，是胎兒將胎便排入羊水引起的。一般來說，胎糞吸入綜合征多見于足月兒和超過預產期的胎兒。牛俊紅提醒孕產婦，為避免胎糞吸入綜合征的發生，一定要重視產前檢查，及時娩出胎兒。一旦發現羊水污染，一定要在醫生指導下，選擇合適的分娩方式。孩子出生后，由新生兒科醫師及時進行評估及救治。